佝僂病的診斷依據

　　佝僂病是嚴重影響兒童身體健康的一項疾病，由于在孕期或者出生后嬰幼兒的維生素D補充不足，導致小兒缺鈣對骨骼造成一定的影響，臨床上佝僂病的診斷并不太難，可根據不同時期的具體檢測數值加以判斷。

    佝僂病的診斷依據的介紹如下：

　　1、佝僂病的檢查：

　　血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標，具有靈敏特異簡便快速的優點，目前已經代替了傳統的“佝僂病三項”(血鈣，血磷和血堿性磷酸酶)，成為早期診斷佝僂小兒佝僂病病主要輔助檢查。

　　雖然，骨堿性磷酸酶沒有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3靈敏和特異，但基本可以滿足臨床診斷佝僂病的要求，目前很多醫院都開展了該項檢查，價格不是很昂貴，30～400元左右。

　　2、初期佝僂病的診斷

　　(1)臨床表現：神經興奮性增高(煩躁，睡眠不安，易驚，夜啼，多汗等癥，并可致枕部脫發而見枕禿)

    (2)理化檢查：血生化改變輕微，骨骼X線攝片可無異常

　　3、激期佝僂病的診斷

　　臨床表現：骨骼

    (1)頭部：乒乓球感，方顱，臀形顱;囟門較大且閉合延遲，乳牙萌出遲。

    (2)胸部：軟骨串珠狀，肋軟溝，肋下緣外翻，雞胸，漏斗胸。

    (3)四肢：“手鐲”及“腳鐲”，開始行走后，(“O”型)或(“X”型)腿，長骨可發生青枝骨折。

    (4)脊柱：脊柱后凸或側彎畸形，骨盆畸形。肌肉改變：坐，立，行等運動功能發育落后，腹部膨隆如蛙腹。神經系統：發育落后。

　　理化檢查：

    (1)X線：鈣化帶模糊，干骺端增寬，邊緣呈毛刷狀或杯口狀改變。

    (2)血生化檢查：血鈣，磷明顯降低，鈣磷乘積<30腎性佝僂病x線表現。堿性磷酸酶明顯增高。

　　4、恢復期佝僂病的診斷

　　(1)臨床表現：臨床癥狀，體征改善。

    (2)理化檢查：X線臨時鈣化帶重現，生化恢復正常。

　　5、后遺癥期佝僂病的診斷

　　(1)重癥患兒遺留骨骼畸形。

    (2)理化檢查正常。

　　以上就是關于佝僂病的診斷依據的全部內容，相信人們對佝僂病的診斷也有了一定的了解。家長對孩子的觀察一定到位，一旦發現異常要赴醫院進行診斷檢測。如果寶寶被診斷為佝僂病，首先，家長要明白，治療佝僂病的關鍵是補充維生素D，多吃含鈣食物，多參加戶外運動。