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北京京煤集團總醫院

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精神分裂癥穩定期應如何治療

時間:2012-10-21 15:26來源:求醫網

  精神分裂癥患者經過急性期治療后,病情一般都可以得到一定的控制,精神癥狀得到改善,繼而進入穩定期。穩定期的治療目的是盡可能降低精神病癥狀的強度,并縮短癥狀持續時間,減少長期用藥的不良反應,促進堅持服藥。如果急性期所選用藥物療效不理想,可以在穩定期觀察病情,根據實際情況由醫生調整服用藥物劑量或更換服藥品種。穩定期治療應持續1年以上,可以持續改善癥狀。

  穩定期需要更換藥物者應先明確診斷,同時回顧用藥史,并進行體格檢查,評估病情后選擇一種除氯氮平以外的不典型抗精神病藥物,使用的藥物不能超過推薦劑量范圍,盡量調整為控制病情的最小用量,以降低不良反應的發生,應避免多種抗精神病治療。在穩定期如果病情發生惡化,可以短期加用苯二氮卓類藥物治療,起到鎮靜的作用,并堅持口服抗精神病藥物治療。

  如果調整抗精神病藥物的品種和劑量后,病情仍不能得到很好的控制,可以考慮應用氯氮平強化治療,應用時需要監測氯氮平血藥濃度。

  TIPS:抗精神病藥物為處方藥,應嚴格在醫生的指導下應用,調整劑量或調換藥物品種。

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