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常州市兒童醫院

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如何預防小兒先天性心臟病

時間:2012-10-24 19:09來源:求醫網

  小兒時期所患的各種心臟病中,以先天性心臟病最為常見,嚴重威脅兒童的生命健康。根國內外的調查資料,其發病率為7‰~10‰,即每名新出生的嬰兒中有7~10人患有先天性心臟病,這就意味著,我國每年約有15~20萬先天性心臟病患兒出生,這也是造成一歲以下嬰兒死亡的主要因素之一。

  心臟就象一個“水泵”,每一次心跳將一定量的血液從心臟泵入血管,使全身血液不斷地循環,以維持生命。當發生先天性心臟病時,由于心臟內部出現異常通道或狹窄,正常的血液循環就會被破壞,部分病人血液無法進入全身的血管而成為“無效循環”,這些血液可淤積于肺部,導致反復的呼吸道感染、肺炎等;另一方面,因供應身體的血流量不足,生長發育往往較為落后。部分病人除了導致生長發育落后外,還可引起紅細胞增生、血液粘滯度增高,容易發生血栓形成,嚴重者引起腦栓塞、腦膿腫等等。

  迄今為止,先天性心臟病確切的致病因素還不很清楚,但有一點專家們所公認的,即其發生與母親懷孕期間、尤其是懷孕頭三個月內受到某些不良因素的影響有密切關系。胎兒的心臟血管發育因為受到不良因素的影響而發生異常,如懷孕的媽媽接觸放射線,吸煙,酗酒,服用安眠藥、治療糖尿病等的藥物。懷孕的媽媽患代謝性疾病如糖尿病、高鈣血癥和苯丙酮尿癥等,患有引起子宮和胎盤缺氧的慢性疾病等。近幾年來,科學家發現,遺傳因素在先天性心臟病的發生過程中也扮演著重要的角色,如果第一個孩子有先天性心臟病,今后出生的孩子患先心病的危險性較大,特別是對于一些伴有染色體異常的人來說,必須注意產前監測,接受胎兒超聲心動圖等一些必要的檢查,盡可能保證下一個孩子的健康。

  由于先天性心臟病的致病因素比較復雜,因此如何預防先天性心臟病的發生也就顯得比較棘手。前已述及,盡管造成先天性心臟病的原因還不十分明確,但已知有許多因素在其發生過程中具有重要作用,因此針對上述可能的病因,加強孕期保健,尤其是懷孕三個月內盡可能避免那些不利于胎兒發育的因素,對預防先天性心臟病的發生十分重要。這一時期應注意休息,適當增加營養,不吸煙,不喝酒,避免到人群嘈雜的場所以免發生病毒感染以及避免接觸放射線等有害物質。孕婦一旦患病,應在醫生指導下服藥。如果懷孕期間暴露于不良因素,或者家族中有多人患先天性心臟病或有其它遺傳病史,或者有流產、死胎、死產或曾經生過的小孩有先天性心臟病,應在懷孕期間加強觀察,接受一些產前檢查,如羊水化驗,染色體檢測,并對胎兒心臟的進行監測。

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