常州市兒童醫院(第六人民醫院),成立于1996年6月1日。位于常州東門秀麗的風景區,東近艤舟亭公園,西臨紅梅公園,與千年寶剎... [ 詳細 ]
膽囊切除術后綜合癥
時間:2012-10-24 19:10來源:求醫網
該術語是指病人在膽囊切除術后仍繼續主訴的各種各樣的紊亂,它并不是一個真正意義上的綜合癥,且含意是模糊不清的。
膽囊切除后原有癥狀未能完全解除,其常見的原因是術前慢性膽囊炎的診斷有誤。慢性膽囊炎惟一特征性的癥狀是膽絞痛,通過切除有結石的膽囊,病人使原有的消化不良、對脂肪性食物不能耐受、噯氣等癥狀得到緩解,但實際上,術后癥狀可能仍無改善。
存在的癥狀可以是消化不良或疼痛。而有嚴重發作性疼痛的病人比其他主訴的患者更容易發現器質性的原因。肝功能不正常、黃疸及膽管炎表明存在殘留的膽道疾患。對有可以發現的病人應進行ERCP和THC檢查。膽總管結石,膽道狹窄,以及慢性胰腺炎是這些癥狀最常見的原因。事實表明Oddis 括約肌運動障礙是部分病人出現疼痛的原因,通過膽道測壓有可能作出診斷。采用內窺鏡括約肌切開術有可能減輕疼痛。乳頭狹窄,膽囊管殘留過長和神經痛是癥狀持續存在的其他原因,但能真正得到證實的卻不多。