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河北省人民醫院

  河北省人民醫院(原名河北省醫院),是集醫療、教學、科研、預防、保健、康復、急救為一體的大型綜合性三級甲等醫院,國家級臨床藥理基地... [ 詳細 ]

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酒精性肝炎應作哪些化驗檢查?

時間:2012-10-28 11:03來源:求醫網

  過量飲酒,會引起肝細胞壞死,而導致酒精性肝炎。酒精性肝炎病情輕重不一。輕者無或僅有輕微臨床癥狀和肝功能異常,重者可呈暴發性肝功能衰竭。因此,對酒精性肝炎病人應視情況選擇相應的檢查。

  酒精性肝炎的常見檢查的項目有:

  (1)清門冬氨酸氨基轉移酶、谷氨酸氨基轉移酶測定。為肝功損傷最常做的試驗。

  (2)血清堿性磷酸酶、GGT測定。堿性磷酸酶可中度升高,而GGT則明顯升高或單獨升高,常作為酒精攝入的參考指針,攝入相同量的酒精,持續飲酒者比間接飲酒著高。

  (3)總膽紅素測定。大約60%~90%的病例膽紅素增高,若大于85.5μmol/L則提示為重癥肝炎。

  (4)血清總蛋白、白蛋白、球蛋白測定。約有50%~95%的病例血清白蛋白降低、球蛋白升高,即使沒有肝硬化也會出現A/G比值異常。

  (5)血糖測定。乙醇性肝炎會引起乙醇性低血糖癥。可能與NADH/NAD比值上升有關,丙酮酸減少,糖異生受遏制,肝糖原儲存降低有關。

  (6)其他。 如果出現暴發性肝功能衰竭還應進行血氨、血漿纖維結合蛋白、凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、IXX)等測定。

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