多種肺腫瘤的治療方式具體介紹
時間:2011-11-12 00:05來源:求醫網
現在許多肺腫瘤患者確診之后,要求馬上手術或立即化療,這是非常錯誤的做法。肺腫瘤的治療首先要確定期別,然后根據個體情況制訂最合適的治療方式,這樣才是最科學的治療方式。
根據腫瘤的大小、對鄰近臟器的侵犯程度、有沒有肺門和縱膈淋巴結轉移,以及肺外轉移等情況,醫學上將肺腫瘤分為I期(Ia、Ib)、Ⅱ期(Ⅱa、Ⅱ b)、Ⅲ期(Ⅲa、Ⅲb)和IV期。I期和Ⅱ期肺腫瘤可以通過手術治療達到治療,而Ⅲb期以后的肺腫瘤患者不適宜接受手術治療。Ⅲa期的肺腫瘤患者建議先 接受術前1—2個周期的化療,再依據化療結果判斷患者是否適合接受手術治療治療。IV期肺腫瘤則需要保守治療,可以通過化療、放療和靶向治療達到延長生存和改善生活質量的目的。
目前,國內外腫瘤學界把小細胞肺腫瘤列為全身性疾病,治療以化療為主。即使是早期局限型小細胞肺腫瘤也是要術前先做化療2—3個周期,通過各項臨床分期檢查,確認沒有肺外轉移后,才會考慮外科手術治療;小細胞肺腫瘤手術后還要進行至少六個周期以上的序貫化療或維持治療。而非小細胞肺腫瘤一旦術后證實 有肺門淋巴結和縱膈淋巴結轉移,也是作為全身性疾病而需要進行術后輔助化療。目前非小細胞肺腫瘤術后輔助化療是選擇含鉑二藥聯合的化療方案,化療一般為四個周期。改變了以前三藥聯合、六個周期或更多周期的序貫化療模式,使許多老年肺腫瘤患者不能耐受的狀況。現在,更多的非小細胞肺腫瘤術后患者能夠接受而且 能夠耐受術后四個周期的輔助化療。
另外,肺腫瘤治療除了較傳統的外科手術,還可以使用放療、靶向治療、中醫藥治療手段等。近年來臨床廣泛應用的還有射頻消融、伽馬刀、氬氦刀、冷凍治 療和熱療、光動力治療等,臨床醫生可以根據病人具體病情、綜合科學合理地應用現有的治療手段,以期達到治療或延長患者生存、改善生活質量的目的。
總之,肺腫瘤治療一定要強調多學科綜合治療,在重視延長肺腫瘤患者生存時間外,重視患者的生活質量,給肺腫瘤患者更多的臨床受益。
根據腫瘤的大小、對鄰近臟器的侵犯程度、有沒有肺門和縱膈淋巴結轉移,以及肺外轉移等情況,醫學上將肺腫瘤分為I期(Ia、Ib)、Ⅱ期(Ⅱa、Ⅱ b)、Ⅲ期(Ⅲa、Ⅲb)和IV期。I期和Ⅱ期肺腫瘤可以通過手術治療達到治療,而Ⅲb期以后的肺腫瘤患者不適宜接受手術治療。Ⅲa期的肺腫瘤患者建議先 接受術前1—2個周期的化療,再依據化療結果判斷患者是否適合接受手術治療治療。IV期肺腫瘤則需要保守治療,可以通過化療、放療和靶向治療達到延長生存和改善生活質量的目的。
目前,國內外腫瘤學界把小細胞肺腫瘤列為全身性疾病,治療以化療為主。即使是早期局限型小細胞肺腫瘤也是要術前先做化療2—3個周期,通過各項臨床分期檢查,確認沒有肺外轉移后,才會考慮外科手術治療;小細胞肺腫瘤手術后還要進行至少六個周期以上的序貫化療或維持治療。而非小細胞肺腫瘤一旦術后證實 有肺門淋巴結和縱膈淋巴結轉移,也是作為全身性疾病而需要進行術后輔助化療。目前非小細胞肺腫瘤術后輔助化療是選擇含鉑二藥聯合的化療方案,化療一般為四個周期。改變了以前三藥聯合、六個周期或更多周期的序貫化療模式,使許多老年肺腫瘤患者不能耐受的狀況。現在,更多的非小細胞肺腫瘤術后患者能夠接受而且 能夠耐受術后四個周期的輔助化療。
另外,肺腫瘤治療除了較傳統的外科手術,還可以使用放療、靶向治療、中醫藥治療手段等。近年來臨床廣泛應用的還有射頻消融、伽馬刀、氬氦刀、冷凍治 療和熱療、光動力治療等,臨床醫生可以根據病人具體病情、綜合科學合理地應用現有的治療手段,以期達到治療或延長患者生存、改善生活質量的目的。
總之,肺腫瘤治療一定要強調多學科綜合治療,在重視延長肺腫瘤患者生存時間外,重視患者的生活質量,給肺腫瘤患者更多的臨床受益。