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武漢國中堂醫院

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湖北肝病醫院專家淺析慢性丙型肝炎怎么診斷

時間:2011-12-22 00:50來源:求醫網

慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染可以導致肝組織慢性炎癥壞死及纖維化,部分病人可發展為肝硬化甚至原發性肝細胞癌,不僅對患者的健康和生命危害極大,而且已成為嚴重的社會和公共衛生問題。那么慢性丙型肝炎怎么診斷?下面由武漢國中堂肝病醫院的專家為你解析: 

1、診斷依據:HCV感染超過6個月或發病日期不明,雖無肝炎史,但肝臟組織病理學檢查符合慢性肝炎;或根據癥狀、體征、實驗室及影像學檢查結果綜合分析,亦可診斷。

2、病變程度判定:病變程度判斷可參考中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、中華醫學會肝病學分會聯合修訂的《病毒性肝炎防治方案》中關于肝臟炎癥和纖維化的分級、分期的診斷標準。HCV單獨感染極少引起重型肝炎,HCV重疊HIV、HBV等病毒感染、過量飲酒或應用肝毒性藥物時,可發展為重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的臨床表現與其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同,可以表現為急性、亞急性和慢性經過。

3、慢性丙型肝炎肝外表現:肝外臨床表現或綜合征可能是機體異常免疫反應所致,包括類風濕性關節炎、口眼干燥性綜合征、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細胞淋巴瘤、遲發性皮膚卟啉癥等。

4、肝硬化與HCC:慢性HCV感染的最嚴重結果是進行性肝纖維化所致的肝硬化和HCC。

5、混合感染:HCV與其他病毒的重疊、合并感染統稱為混合感染。我國HCV與HBV或HIV混合感染較為多見。

6、肝臟移植后HCV感染的復發:丙型肝炎常在肝移植后復發,且其病程的進展速度明顯快于免疫功能正常的丙型肝炎患者。一旦移植的肝臟發生肝硬化,出現并發癥的危險性將高于免疫功能正常的肝硬化患者。肝移植后丙型肝炎復發與移植時HCVRNA水平及移植后免疫遏制程度有關。

以上是專家分析的慢性丙型肝炎怎么診斷?丙肝是肝硬化的主要原因,也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者有20-30%的患者最終發展成肝硬化,少數發展為肝癌。丙肝流行狀況以及可怕的預后形成鮮明對比的是公眾對于丙肝的認知度非常低。一旦確診為丙肝,患者都應該及時進行治療,防止病情轉化為肝硬化和肝癌。盡快清除病毒,這才是保護肝臟的較好辦法。

武漢國中堂肝病醫院是一家集科研、治療、預防、康復為一體的專科醫院,是湖北省首家批準成立的現代化肝病專業醫院。醫院門診專業設置有乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝腫瘤專家門診、肝病綜合門診、中醫肝病門診、特需門診。以名醫名院出發的國中堂肝病醫院建立了一支肝病領域專家團隊,以創建人美國國際科學院終身教授,中華醫學會肝病分會專家委員會委員,香港科學院顧問,國家人事部命名的有突出貢獻的專家——薛發軒教授為學科帶頭人。

湖北肝病醫院網址:http://www.whgztgb.com/ 
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