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獨創中西醫全新療法治療腦發育不良 (全)
時間:2011-10-28 19:02來源:求醫網
腦發育不良的病因:
腦發育不良的病因有很多,既可發生于出生前,如各種原因所致的胚胎期腦發育異常等;也可發生在出生時,如新生兒窒息、產傷等;還可發生于出生后,如某些心肺功能異常疾病(先天性心臟病,呼吸窘迫癥等)引起的腦損傷。在相當長的一段時期內,都認為圍產期窒息是腦癱的主要病因,引起腦發育不良的原因目前歸納起來有:一、低體重兒,包括早產未成熟兒,足月小樣兒。這些嬰兒均不同程度宮內發育遲緩。同時也影響中樞神經系統發育,且常并發室管膜下出血和腦室內出血,后者易引起痙攣性兩側癱。二、先天性異常,包括各種原因引起的腦發育異常,如神經管閉合不全致先天性腦積水、腦泡演化發育障礙所致的全前腦及神經細胞移行障礙所致的平腦回畸形,巨腦回畸形以及小多腦回等,包括聯合障礙所致的透明隔缺如或發育不全。三、腦缺氧缺血,故凡能造成母體與胎兒間血液循環和氣體交換障礙,或導致新生兒動脈低血壓、靜脈淤血者,均有可能引起腦缺血缺氧,造成大腦損傷而遺留腦癱。這此因素包括母親因素:如患妊娠高血壓綜合征、心力衰竭、大出血、貧血、休克或**,物過量等;胎盤異常:如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤梗死或胎盤功能不良等;膠帶血流阻斷;如膠帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等;循環衰竭;紅細胞增多癥等。四、核黃疸,也是腦發育不良的重要病因,但現在由于圍產醫學進步,核黃疸引起腦癱比例下降
臨床癥狀和體征;
小兒腦發育不良臨床表現
小兒腦發育不良的癥狀有運動障礙、姿勢障礙、智力障礙、語言障礙、視聽覺障礙、生長發育障礙、牙齒發育障礙、口面功能障礙、情緒和行為障礙、癲癇。
1、運動障礙:
腦發育不良兒童的運動能力低于同年齡的正常孩子,運動自我控制能力差。障礙程度輕的只是手、腳動作稍顯得不靈活或笨拙,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走, 有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。
2、姿勢障礙:
腦發育不良兒童身體的各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,在運動時或靜止時姿勢別扭,左右兩側不對稱,有些嚴重的病例頭部常不能像正常的孩子那樣處于堅直正中位置,而是習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃。
3、智力障礙及知覺障礙:
在所有的腦發育不良兒童中,智力正常的孩子約占有1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。知覺障礙:大部分患者對刺激過敏或無反應;有的出現知覺固定,背景和圖形紊亂。
4、語言障礙
大多數腦發育不良兒童可能伴有不同程度的語言障礙,有的表現為語言表達困難或構語困難,有的表現為發音不清或口吃,有的還表現為失語癥,即能理解別人的語言,但自己無法講話,這種情況尤其以手足徐動型的腦發育不良占比例為大。
5、視、聽覺障礙
不少腦發育不良兒童伴有近視或斜視,其中以內斜視為多見。聽力減退以手足徐動型腦發育不良較為多見。腦發育不良兒童往往對聲音的節奏辨別存在困難。
6、生長發育障礙
一部分輕型腦發育不良兒童生長發育可以基本或接近正常,但大多數的腦發育不良兒童都比同年齡的正常孩子個子長得矮小,生長發育顯得落后。
7、牙齒發育障礙
腦發育不良兒童牙齒多數發育不良,牙齒質地疏松、易折、易蛀,各種牙病的發生率較正常孩子為高。
8、口、面功能障礙
一部分腦發育不良兒童臉部肌肉和舌部肌肉均出現明顯痙攣或不協調收縮,從而導致孩子咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。
9、情緒和行為障礙
不少腦發育不良兒童特別是手足徐動型和孩子性格比較固執、任性,情緒波動變化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。異常行為表現為(1)強迫行為:自己強制自己作某一動作。(2)自傷行為:自己打自己或用頭不停地撞墻。(3)侵襲行為:毆打他人,但較少見。
10、癲癇
約有39%—50%的腦發育不良兒童由于大腦內的固定病灶而誘發癲癇,智力重度低下的孩子癲癇的發生率尤其突出。
腦發育不良的診斷與鑒別診斷?
一、診斷,腦發育不良患兒的臨床表現多種多樣,世界上幾科找不到兩個完全相同的臨床表現的腦癱患者。通常,腦發育不良患兒主要表現為運動發育遲緩,自主運動困難,出現異常的姿勢反射和肌張力,異常的運動模式。結合前述臨床表現和神經系檢查,可作出診斷。
(一)早期診斷,腦發育不良患兒的臨床表現大多開始于嬰兒期,呈非進行性,但若未能獲早期診斷和合理治療,將會發生肌腱攣縮,關節畸形,致使癥狀加重傾向并使異常姿勢反射和運動模式固定下來,幫早期診斷十分重要。
下列癥狀有助于腦發育不良的早期診斷:
1、小兒出生不久經常少哭、少動、哭聲低弱,過分安靜?;蚨嗫?、易激惹、易驚嚇或反復出現尺跳。
2、生后喂哺困難,如吸吮無力,吞咽困難,口腔閉合不佳。
3、動作不協調、不對稱、隨意運動很少。
4、經常出現異常肌張力和異常的姿勢和動作模式。
5、運動發育落后。例如,3—4個月小兒俯臥位不能豎頭或豎壯舉不穩;4個月后仍不能用前臂支撐負重;雙手常握拳,不會握住小棒,不能將手伸入口中吸吮;6—7個月仍不能翻身和獨坐片刻;扶站時以足尖著地或雙腿屈曲不能負重,或兩下肢過于挺直,交叉等。
(二)臨床類型診斷,腦發育不良主要癥狀是腦癱,根據1988年佳木斯召開的國內小兒腦癱座談會的修訂方案(參考1956年美國腦癱學會分類方法),分為以下類型:(1)痙攣型;(2)手足徐動型;(3)強直型;(4)共濟失調型;(5)震顫型;(6)肌張力低下型;(7)混合型(說明何種類型混合);(8)無法分類型。按腦癱部位分為:(1)單肢癱(2)截癱(3)偏癱;(4)雙側癱;(5)三肢癱;(6)四肢癱瘓;(7)雙重性偏癱瘓。
(三)病因診斷,若有可能,宜說明產前,產時和產后那些因素致病。
(四)伴隨癥狀診斷,有否伴隨智能低下、驚厥、語方障礙、感覺、認知、行為障礙和其他異常。分別傷敘述其障礙程度。
(五)輔助檢查,根據臨床表現診斷為腦癱的患兒,還需經以下輔助檢查。1、智力測試2、腦電圖檢查3、腦干聽覺誘發電位測定4、影像5、其他檢查。
二、鑒別診斷,
(一)智力低下,本病常有運動發育落后,動作不協調,不靈活,原始反射、VOJTA姿勢反射,調正反應和平衡反應異常,在嬰兒早期易被誤診為腦癱,但其智力落后的癥狀較為突出,肌張力基本正常,無姿勢異常。
(二)運動發育遲緩,有些小兒的運動發育稍比正常同齡兒落后,特別是早產兒。但其不伴異常的肌張力和姿勢反射,無異常的運動模式,無其他神經系統異常反射。運動發育落后的癥狀隨小兒年齡增長和著重運動訓練后,可在短期內使癥狀消失。
(三)先天性肌弛緩,患兒生后即有明顯的肌張力低下,肌無力,深腱反射低下或消失。平時常易并發呼吸道感染,本病有時被誤診為張力低下型腦癱,但后者腱反射一般能引出。
(四)進行性脊髓肌萎縮癥于嬰期起病,肌無力呈
進行性加重,肌萎縮明顯,腱反射減退或消失,常用呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染,肌肉活組織檢查可助確診。
(五)先天性馬蹄內翻足,患兒出生時即有雙足呈馬蹄內翻畸形,不伴其他肌痙攣等異常。
分痙攣型失調
肢體肌張力增高,主要在四肢,早期表現為握持反射增強,緊張性頸反射至生后6周仍可存在,內收肌更明顯,上肢后伸外旋,下肢癥狀較重,雙下肢伸直,內收內旋呈剪刀式交叉,腳跟懸空,腳尖著地,步態不穩。按失調的部位可以分為四肢癱、偏癱、肢癱。
舞蹈型失調
患兒常有不自主的和無目的的運動,嬰兒期肌張力較低,兒童期頭頸常搖晃,頭控能力差,手足徐動,舞蹈樣動作,入睡后異常動作消失。
型
無力型失調
患兒四肢肌張力低下,肌肉松軟無力,自主動作少。仰臥時四肢均外展、外旋,抬頭困難。
混合型失調
患兒同時有兩種類型以上的癥狀,以痙攣型和舞蹈型的表現并存為多見。
腦發育不良的治療
腦發育不良治療要點
(1)早期診斷、早期治療
因為腦發育不良患兒的大腦在尚未成熟的階段就受到不同程度的損害,所以使中樞神經系統的某些功能產生了障礙。早期治療可以促進損傷的大腦在不斷成熟和分化的過程中,功能得到有效的代償。在患兒早期,中樞神經系統發育嘗未成熟、隨著年齡增長,神經系統不斷成熟分化,產生新的功能,并逐漸形成各種功能的專一化。
一般來說,正常兒童到了6歲,中樞神經系統的各種功能已基本發育完善并專一化。因此,超過6歲再開始各種功能的訓練就可能有較大的困難。對于那些年齡較大,又未接受過早期康復治療的腦發育不良患兒,由于長期的異常姿勢和反射的影響,使他們形成了頑固的、難以糾正的異常運動模式。特別是那些重度痙攣的患兒,異常的姿勢和運動模式常常使其痙攣進一步加劇,最后導致不可逆的肌腱攣縮和骨關節畸形,給康復治療造成極大的困難。
先天性腦發育不良患兒如果能在6~8個月時明確診斷并及時治療,將會取得滿意的效果。嬰兒3~6個月時,握持反射、緊張性頸反射、擁抱反射分別消失,相繼出現眼手和眼、手、腰的協調動作。這時細心的家長就能夠發現孩子肢體運動功能的異常。如果懷疑有異常應及時找醫生檢查評定,及早作出診斷。對于出生后腦部疾病所致的癱瘓必須在生命體征穩定后,盡早采取綜合性的康復治療措施,此類患兒的康復效果比先天性腦發育不良患兒好得多。
(2)綜合治療、持久以恒
無論是哪一種功能障礙,僅僅使用單一的治療措施很難達到預期效果。對于腦發育不良患兒的運動功能障礙也一樣,既要選擇適當的運動療法,進行反復訓練,又要配合其他措施如物理療法、針灸、按摩、推拿、心理治療等進行綜合治療。只有這樣才能達到預定的目的。另外家長和康復人員進行訓練時,要循序漸進不可操之過急,要持之以恒不可半途而廢。
(3)強調家長參與治療
腦發育不良的康復治療需要一個長期的過程,許多訓練動作必須在一對一,即一個治療師訓練一個患兒,有些甚至要二對一的情況下才能完成。而且僅僅靠治療師在康復機構內每天1~2小時的訓練,不可能解決患兒的全部問題。所以應該把訓練貫穿于日常家庭生活中去,以保證患兒在家庭中也能得到長期的、系統的、合理的訓練。要達到這個目的,必須強調家長參與治療。家庭是孩子最熟悉的環境,家長是孩子的第一位老師,父母對患兒作訓練最易消除其心理障礙,使患兒積極配合,取得良好的訓練效果。因此,家長必須掌握基本的訓練方法和原則,了解疾病治療的長期性和艱巨性,了解家庭康復的優點和意義。家長和治療師的密切配合,對腦發育不良患兒的康復治療是極為重要的。
(4)迎合患兒心理,激發其主動性
治療師和家長在制訂訓練計劃時要注意迎合患兒的心理,對于患兒在訓練過程中所做出的努力和取得的點滴進步都要及時給予適當的鼓勵,增強患兒的信心,使這些進步得到強化。訓練的項目安排要先易后難,循序漸進,不要讓患兒在開始訓練時就感到膽怯和畏懼,從而失去繼續努力的信心。還應注意避免訓練的單調和枯燥,要寓訓練于游戲和娛樂之中。
(5)制定康復訓練計劃要因人而異
由于每個腦發育不良患兒的運動障礙和潛在能力不同,治療師和家長在制定訓練計劃時要做到因人而異,不可千篇一律。當患兒不能很好地按計劃完成訓練項目時,應及時檢查原因,重新制訂適合患兒的訓練計劃。注意所有的訓練項目必須緊緊圍繞發展患兒的實用功能,為他以后參與社會生活打好基礎。
(6)我所中西醫全新特色治療
因為單純用西醫治療,目前對這類病尚無有效之法,我們經40余年臨床總結,只有用中西醫結合治療才是這類病治療的單獨方法。花費少,安全方便效果明顯。
我們治療這類疾病,主要采用我們所四十多年來,以我國優秀兒童腦病專家宗瑛琦領導的科研攻關組,艱辛探索研制出能激活腦細胞恢復腦功能的“腦回春”“癱復蘇”“增智多動寧”系列組方,并率先采用當今國內外最新生物生化類高科技成果和把他們精心編撰的《腦病康復指南》交給患者,教會康復方法等全新療法,系統規范化治療。雖然孩子喝藥,家長煎藥比較麻煩,但是中藥是綠色的沒有毒副作用,并且是針對性和辯證性的用藥,效果一般都比較快,有些家長圖省事,隨便買些成藥,不但副作用大,沒效果,而且耽擱了孩子的治療,錯過了較好治療時期,兒童腦病在國際醫學界屬于難題,要是隨便買點成藥就能治療,那就不成醫學難題了,我們要求一般要是有條件,可直接帶孩子親自來診,經我們專家會診,詳細診斷辨證后,擬方、帶藥回家服用,主要是專門針對小兒配制的“益智復聰”,“腦回春”系列方劑,經臨床驗證未見毒副作用并可直接進入血腦屏障,促進受損腦細胞,腦神經功能恢復,提高機體免疫力,醒腦開竅,益智復聰,加強大腦皮層控制能力,使腦細胞DNA恢復,一般一療程(40---60天)就有明顯改善。3-5個療程基本可以康復,不需住院,不手術帶孩子來檢查后帶藥回家服用。
詳情;可在正常上班時間(早上8:30-下午6點)來電02938812662咨詢