我院風(fēng)濕免疫科成立以來一直堅(jiān)持對(duì)各類風(fēng)濕患者(包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、皮肌炎等患者)進(jìn)行電話回訪。回訪中發(fā)現(xiàn)，許多患者及其家屬對(duì)風(fēng)濕病治療過程中某些問題的認(rèn)識(shí)存在疑慮，導(dǎo)致不能很好地配合治療，直接影響疾病治療的效果。現(xiàn)將常見的疑慮為大家作個(gè)解答。

　　(一)風(fēng)濕病患者為什么要定期復(fù)診?

　　復(fù)查目的：1、觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。風(fēng)濕病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。醫(yī)生要及時(shí)了解患者的病情變化、療效等信息。以便及時(shí)調(diào)整用藥;2、監(jiān)測(cè)藥物副作用的發(fā)生，因?yàn)樗幬锟赡苤挛刚衬p害、白細(xì)胞及血小板減少、肝腎功能損害、生殖系統(tǒng)損害等。因此，定期檢查有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整藥物劑量或種類，避免副作用的發(fā)生。

　　(二)風(fēng)濕病為什么強(qiáng)調(diào)早期正規(guī)治療?

　　這里必須強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：“早期”和“正規(guī)”。以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為例，多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的大部分關(guān)節(jié)侵蝕發(fā)生在頭1-2年內(nèi)，甚至3個(gè)月后就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)的骨侵蝕。此時(shí)，如未及時(shí)進(jìn)行正規(guī)治療，則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受損，加大了疾病治療的難度，降低了患者的生活質(zhì)量。

　　(三)別人有效的治療方案，能否照搬來用?

　　風(fēng)濕病患者的個(gè)體差異很大，病情各異，因而治療方案也因人而異。患者不應(yīng)盲目使用他人成功的治療方案，也不能因?yàn)槟程字委煼桨冈谄渌松砩鲜褂脽o效就拒絕嘗試使用。患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自已的病情，堅(jiān)持有針對(duì)性的治療。

　　(四) 疾病緩解期，患者應(yīng)注意什么?

　　疾病緩解意識(shí)著并未完全治愈，應(yīng)定期復(fù)診，嚴(yán)格按照醫(yī)生處方用藥，維持治療。能否停藥，要由醫(yī)生根據(jù)病情決定，千萬不能自行停藥，以免疾病復(fù)發(fā)。同時(shí)，注意日常康復(fù)鍛煉和生活保健，預(yù)防因環(huán)境變化等因素而重新誘發(fā)疾病。

　　(五) 風(fēng)濕病能治療嗎?

　　某些風(fēng)濕病不能治療，這是事實(shí)。但這并不意味著“不能治”或是“沒得治”。通過正規(guī)、系統(tǒng)的用藥，絕大多數(shù)的患者可以控制病情、緩解癥狀、預(yù)防殘疾、提高生活質(zhì)量和挽救生命。

　　(六)風(fēng)濕病患者能不能不用調(diào)節(jié)免疫類藥(改善病情類藥)?

　　不能。風(fēng)濕病的發(fā)生與患者自身免疫功能紊亂有關(guān)，如單用消炎止痛類藥，只是“治標(biāo)不治本”。為了更好控制風(fēng)濕病的病情，調(diào)節(jié)免疫類藥應(yīng)盡快使用。這里說的免疫調(diào)節(jié)類藥大部分是指免疫遏制劑，能遏制自身免疫的亢進(jìn)，控制病情進(jìn)展。在使用這類藥時(shí)，醫(yī)生會(huì)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)副作用，并配合其他藥物，預(yù)防其副作用的發(fā)生。

　　(六) 風(fēng)濕病患者為什么強(qiáng)調(diào)固定醫(yī)生?

　　風(fēng)濕病的發(fā)展是慢性的，而治療是長(zhǎng)期的。如果頻繁更換主治醫(yī)生，會(huì)影響到每位醫(yī)生對(duì)患者用藥反應(yīng)的觀察，難以制訂出有效的治療方案。因此，患者較好固定在一家正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕病專科進(jìn)行固定醫(yī)生、長(zhǎng)期的治療。