骨肉瘤最大的發病特點之一就是發病突然，開始表現為關節周圍間歇性疼痛、酸痛、鈍痛，服止疼藥有效。隨著病情加重，疼痛劇烈難忍且持續時間延長，用止疼藥無效，而且疼痛會向其他部位放射，在夜間尤為嚴重。關節活動受限：運動時關節疼痛加重，根本不能觸摸或扳動發病的關節。

　　骨肉瘤的病理可分為四型：第一型主要是骨樣組織;第二型骨樣組織和骨組織并存;第三型沒有骨樣組織和骨組織，只有膠原纖維;第四型很少見，其主要成分為軟骨細胞和形態不一、分化不良的腫瘤細胞。病理所見和臨床聯系考慮是有價值的。單憑病理所見不能估計腫瘤生長的速度、轉移的途徑和患兒生存的時間。細胞核分裂情況是衡量腫瘤生長快慢的標志，但對估計預后的作用不大。

　　骨旁骨肉瘤容易混淆的疾病：骨化性肌炎及骨瘤等與創傷后鈣化和骨化性肌炎較難鑒別。后者如羽毛狀，趨于在軟組織沉積，少數可以致密、圓形，其骨化性腫塊比肌旁骨肉瘤密度低，具有硬化的邊緣。