春節是我國傳統佳節，也是全家聚會和走親訪友的好時機，春節期間，合家團聚，好吃好喝，盡情享受節日快樂，親朋好友相聚難免以酒相會，然而，冬季本是消化道疾病的高發期，節日期間由于飲食和休息的改變使得消化道發病明顯增多，因此，在春節即將來臨之際，觥籌交錯、盡享佳肴的同時還需要三思而“入口”，合理休息和飲食，過個健康又快樂的春節。

　　一、消化性潰瘍、消化道出血

　　由于季節轉換，天氣變冷，加之近期各單位頻繁尾牙宴，近日雖臨近年關，消化科門診病人仍居高不下，胃痛、胃脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心等各種消化道癥狀的患者每日均有三四十人，更有部分患者出現嘔血、黑便、頭暈、乏力、臉色蒼白，經抽血化驗、大便和胃鏡檢查證實為胃十二指腸潰瘍并出血而住院者也不在少數，往年春節長假期間幾乎每天都能收治3-5例消化道出血的患者，目前消化內科就有近40-50%的住院患者為消化道出血病人，有的患者本身有胃炎和潰瘍病，幾兩白酒下肚后導致病情特別嚴重，立即收治入院。張某今年29歲，是某外企服務員，前兩天單位尾牙，由于興致高喝了不少白酒，后來回憶說大概有一斤白酒，回去后就開始腹痛，開始沒太在意，忍了兩天，可是到昨天下午，出現吐血、解黑便的癥狀，家人覺得情況不妙，立即送醫院就診，一檢查，才發現張某患了復合性的潰瘍，胃部和十二指腸都潰爛了，情況比較嚴重，立即收治入院治療。老李今年50歲，有近20年胃病病史，10年前曾做過胃大部切除手術，平時一般都不喝酒了。幾天前，老李與朋友相聚時，一高興就喝了一兩的高度白酒，加上過度疲憊，第二天出現了心慌、頭暈、黑便等癥狀。家人馬上將他送到醫院，通過胃鏡檢查確診為“殘胃潰瘍并出血”。消化道出血是危及患者生命的急癥，在冬季消化道出血的病人也急劇增加，胃或十二指腸潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌等是引發上消化道出血最為常見的四大病因。患者臨床最常表現為黑便或嘔血，有些患者同時出現上述兩種癥狀。此外，如果出血量較大，患者可能出現心悸、氣短、頭暈等癥狀，也可能發生周圍循環衰竭，表現為煩躁不安或神志不清、四肢發涼、呼吸困難。一旦有出血的表現患者應該立即就醫，做相應的檢查以明確出血的部位和出血的原因，采取強有力的止血措施，根據不同的原因針對性地采取不同治療方法。此外，突發出現中上腹劇痛的患者還應警惕消化性潰瘍穿孔可能，而消化性潰瘍的老年患者則平時可沒有腹痛等任何癥狀，為“無痛性潰瘍”，直到出血、穿孔時才來看病，很容易貽誤病情，此類患者更值得警惕。因而對這類患者平時應該注意：1.飲食規律，細嚼慢咽，忌暴飲暴食。2.避免刺激性食物，忌煙戒酒。3.保持心態平和及樂觀情緒，避免精神緊張等。

　　二、急性胰腺炎

　　急性胰腺炎最常見的病因是膽囊炎、膽石癥和酒精，此外高脂血癥的患者發生胰腺炎的病例也越來越多。往年春節長假期間幾乎每天都能收治1-2例胰腺炎的患者，目前消化內科的住院患者就有近20%為胰腺炎病人。暴飲暴食或大量飲酒、高脂飲食使得胰腺大量分泌消化液(酶)去消化所進食食物，此時如果由于胰膽管有結石梗阻或大量消化液(酶)引流不暢就會導致因食物刺激而大量分泌的消化液(酶)逆流引起胰腺“自身消化”，從而導致患者中上腹部出現持續性疼痛，有時呈束帶樣并向腰背部放射，部分患者彎腰抱膝后腹痛可以緩解，部分患者還出現惡心、嘔吐、腹脹、發熱甚至眼黃、尿黃等表現。雖然臨床上約80%的急性胰腺炎可以經過禁食禁水、減壓補液等一般性對癥治療而緩解，但也有20-25%的患者可能演變成重型急性胰腺炎，而出現心、肺、腎、腦功能衰竭和休克，死亡率相當高，這是一種危及生命的嚴重疾病，應該引起我們的高度重視。去年的年初二，一位張姓大伯在家突感腹痛，然而并非十分劇烈，就沒有在意，又吃了不少菜、喝了不少酒。晚上腹痛加劇，伴隨嘔吐，家里人以為他吃壞了肚子，給他服用了一些腸胃藥。昏昏睡下后，感覺疼痛愈發厲害，第二天早上來醫院掛急診，醫生對其進行了仔細的檢查，發現張姓大伯體型較胖，甘油三酯達到20mmol/L以上，抽出來的血都呈乳白乳白色的，最后通過檢查確診為重癥壞死性胰腺炎，幸好及時有效的醫治，足足花費了10幾萬元住院治療了2個多月才使得患者康復而歸。此類重癥胰腺炎的死亡率高，這種疼痛可以不是十分劇烈且檢驗指標具有迷惑性，患者自身由于血脂高，當晚喝下的1斤黃酒就是一個致命的“炸彈”了。也曾經還有一位高度肥胖，患有高脂血癥的患者因為食用一個大肉粽而導致胰腺炎發作的病例。因而對肥胖、高脂血癥患者或既往有胰腺炎發作史的病人出現持續性的中上腹疼痛時應及時來院就診，同時應注意清淡飲食，避免酒精和高脂食物。

　　三、膽囊炎、膽石癥

　　節日期間大吃大喝或是大量飲酒，或是飲食太過油膩，還可以導致膽汁分泌過多，從而誘發急性膽囊炎，或是膽石癥急性發作。主要癥狀表現為右上腹疼痛，并向右肩背部放射，同時還可伴有發熱、嘔吐、眼睛小便皮膚發黃等癥狀，右上腹肋弓下按壓或叩擊有明顯疼痛感。應對措施：飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果，養成飲食定時定量習慣，忌油炸厚膩之口。如果病情、癥狀比較嚴重，應及時到醫院求治。

　　四、急性胃腸炎

　　節日期間，很多家庭的生活規律被徹底打亂，打牌、游玩、走親訪友成了日常最主要的工作，吃飯也變得沒有規律，胃腸功能被嚴重削弱，或是在不干凈的小吃攤點等處進食了含有病原菌及毒素的食物，引起了胃腸道黏膜急性炎癥性改變，從而出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等，嚴重者還可出現脫水、休克。腹瀉每日從3-5次甚至達數十次。因而應注意：1.不要吃得過飽、過快，也不要冷熱同吃共飲，并且要注意飲食衛生，食物必須保證新鮮，冰箱儲藏食物不宜過長，盡量不吃生的食物，尤其不要過食油膩食物。2.注意保持良好的生活規律，合理安排飲食起居。3.急性胃腸炎發病一般先有惡心嘔吐癥狀，同時上中腹痛，嘔吐1—2次后即開始腹瀉，有時伴有發燒嚴重者可脫水、休克。4.嘔吐、腹瀉癥狀明顯要立即到醫院就診。輕者可適量飲用低度鹽水或米湯，含糖飲料會加重腹瀉故不宜飲用。5.輕度腹瀉患者可以適當用一些腸道抗生素、粘膜保護劑、解痙藥等，但應在醫生指導下應用。

　　五、酒精中毒

　　春節期間親友相聚少不了推杯換盞，而不加節制地飲酒則是引起酒精中毒的直接原因。每年春節期間，醫院急診室都會有不少人因酒精中毒來治療。酒精中毒者除了有嘔吐現象外，在神經興奮期時還會有話多、言語不清、動作笨拙等表現。當中毒者進入昏睡期后，一般表現為顏面蒼白、口唇微紫、皮膚濕冷、體溫下降、瞳孔散大、脈搏快、呼吸緩慢有鼾聲。應對措施：在親朋好友相聚時，也應相互提醒慢慢飲酒，更不要空腹飲酒。如果有人因飲酒過量出現狂躁癥狀，也千萬不能使用鎮靜劑，更不要用手指刺激咽部來催吐，因為這樣會使腹內壓增高，導致十二指腸內溶物逆流，從而引發急性胰腺炎。

　　六、痔瘡

　　主要是由于節日期間飲食過于辛辣，喝酒無度，過度疲勞而誘發肛腸疾病的急性發作，且多數是都曾發過痔瘡。一位40多歲的汽車司機年前就忙著載客，節日期間人就沒離開過車座，兩天前感到肛周腫痛，以為是痔瘡發作，沒當回事，后來越來越痛，連坐都不能坐，昨日到醫院就診發現肛門腫脹，內痔嵌頓，需要立即手術。來就診的多數患者都是“吃”出來的痔瘡，有的過度喝酒，有的吃辛辣、油炸、高脂的食品，也有一部分患者在節日期間抱著電視、電腦不放，長時間坐著不動“坐”出來痔瘡。由于過量飲酒和多吃辛辣食物，或者久坐不動，會刺激肛門和直腸，局部充血，影響靜脈血液回流，造成靜脈壁抵抗力下降，誘發痔瘡的發生。節日期間，要特別注意飲食，多吃蔬菜和水果，保持飲食清淡，特別不要吃辛辣和油炸、燒烤食品，少喝酒，其次要注意生活規律，加強運動，保持肛周的血液循環，有痔瘡史的患者可以經常熱水熏洗、坐浴肛門，以預防痔瘡的發生。

　　七、肝炎肝硬化

　　肝炎患者如果過于疲勞，容易導致病情加重;肝硬化患者如果過食大量高蛋白飲食，容易誘發肝昏迷;如果食入過硬、過熱食物又會引起上消化道出血。因此，肝病患者春節期間要嚴把勞累和飲食關。

　　八、避免消化道疾病發生五建議

　　1、增強食品衛生意識。在家里準備聚餐時，食物的來源應保證干凈，病死的家禽、家畜，不新鮮的水產品千萬不要購買。魚、蛋、肉類等食品在食用前必須蒸熟煮透，生、熟食在存放和加工時必須分開。涼拌菜要洗干凈建議用開水焯一下，然后加入醋、姜、蒜等有殺菌作用的調料拌勻再食用。

　　2、飯菜應現做現吃，如有剩余應煮透再吃。但即使煮透，有些細菌的毒素仍不能被破壞，不要因為節省而傷身體。因此，不論在家吃年飯還是外出聚餐，都要堅持所做或所點飯菜適量的原則。

　　3、外出用餐注意環境衛生，盡量不要到街頭無證攤販處吃東西。如果必須外出就餐，飯前一定要洗手建議向餐館要一兩瓣生大蒜佐食，并將餐具擦拭干凈再使用。

　　4、勤洗手、勤消毒。碗、碟、筷等公用餐具應清洗干凈，消毒后使用。

　　5、加強鍛煉，不暴飲暴食。