河源市人民醫院創建于1906年,前身是瑞士巴差色教會創辦的仁濟醫院,是一家集醫療、教學、科研、急救和預防保健功能于一體的綜合性三級... [ 詳細 ]
MRI動態增強掃描
時間:2012-10-30 10:29來源:求醫網
我院放射科近年來積極開展垂體MRI動態增強掃描檢查,為垂體微腺瘤的臨床診斷與鑒別診斷提供了重要的依據,尤其有利于育齡期患病婦女的早期診斷、早期治療。
腦垂體瘤系良性腺瘤,是鞍區最常見的腫瘤,約10萬人口中即有1例,近年來有增多的趨勢,特別是在育齡婦女中,臨床表現以閉經、泌乳為常見,實驗室檢查常表現為泌乳素增高。
垂體微腺瘤是直徑≤10mm的腺瘤,其在常規影像學檢查中不易顯示,檢出率較低。MRI具有多方位、多參數成像、軟組織分辨率高的優勢,已被作為優選方法,但MRI平掃和常規增強掃描也存在漏診或診斷過度的情況。動態增強MR成像有利于微腺瘤與正常垂體組織之間形成對比,為提高微腺瘤的檢出率提供準確可靠的影像學依據。
垂體血供豐富、血流動力學快,而垂體瘤則恰恰相反,所以在動態增強掃描早期,微腺瘤晚于正常垂體組織強化,呈相對低信號;在增強掃描后期,微腺瘤呈相對等或高信號。
動態增強掃描與常規MRI增強最重要的區別在于在注射造影劑的同時進行同步同層動態掃描,能最有效地實時跟蹤造影劑在垂體內的循環經過,從而避免了常規增強掃描時可能出現的漏診。
因為垂體微腺瘤常見于育齡期婦女,大部分患者可以通過藥物治療得到較好的療效,無須手術治療,所以病情得到早期診斷、早期治療對于患者而言無論是生理上還是心理上都尤為重要。
而有類似閉經、泌乳癥狀的非垂體瘤患者,在治療前,MRI動態增強掃描也是重要的腫瘤排查手段。