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外五區(qū)成功為一老年復(fù)雜先天性心臟病患者實行手術(shù)治療
時間:2012-10-30 10:35來源:求醫(yī)網(wǎng)
胸心外科成功為一老年復(fù)雜先天性心臟病患者實施體外循環(huán)輔助下房間隔缺修補(bǔ)+三尖瓣整形手術(shù)治療,取得了滿意效果,術(shù)后第10天患者康復(fù)出院。
患者朱某,51歲,去年10 月份始,時常感覺頭暈、心跳加快、呼吸困難、手腳無力,12 月初,到我院檢查發(fā)現(xiàn)有先天性心臟病,其心房間隔缺損長度有4 厘米,寬2 厘米,同時發(fā)現(xiàn)合并重度肺動脈高壓和重度三尖瓣關(guān)閉不全等癥狀,屬于復(fù)雜性老年先天性心臟病患者,雖然錯過較好手術(shù)年紀(jì),但仍需要手術(shù)治療。
患者入院檢查時肺動脈高壓為79 毫米汞柱,屬于重度肺動脈高壓癥狀,會造成肺部壓力增高,導(dǎo)致血液從右心房流向左心房,危害身體健康,整個人還會看上去偏紫色。此外,由于人體肺動脈高壓為30-40 毫米汞柱時,手術(shù)成功率較高,在肺動脈高壓時若貿(mào)然將心房間隔縫合的話,病人可能會出現(xiàn)呼吸困難、浮腫、水腫等并發(fā)癥,嚴(yán)重的話,會出現(xiàn)右心房衰竭死亡。
患者住院后,經(jīng)過一段時間的吸氧和應(yīng)用降動脈壓力藥物等一系列治療,多次心臟彩超檢查,并進(jìn)一步行心導(dǎo)管檢查,顯示她的肺動脈高壓從79 毫米汞柱最終降到了35 毫米汞柱,肺動脈壓力調(diào)理較理想。手術(shù)由 胸心外科主任主刀,成功地為患者實施了體外循環(huán)輔助下房間隔缺修補(bǔ)+三尖瓣整形手術(shù)。術(shù)中,不僅為其房間隔缺損作了滌綸片修補(bǔ),并對重度松弛的三尖瓣膜作了詳細(xì)檢查,在充分保留其自身瓣膜組織下,實施環(huán)縮整形手術(shù)。術(shù)后,在醫(yī)務(wù)人員精心的治療下,克服了高齡、心功能低下、肺動脈高壓、肺部感染等一個個難關(guān),恢復(fù)快,康復(fù)出院。
此次手術(shù)的成功為以后積累了寶貴經(jīng)驗,是我院心臟外科取得的技術(shù)性突破,我院心臟外科再上一個新臺階。
外五區(qū) 鄔藝忠
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