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關注肺結核的早期信號
時間:2012-10-31 11:12來源:求醫網
結核菌是世界上最古老的一種致病菌。結核菌與麻風菌同屬于分枝桿菌屬,但其侵犯的組織有所不同。如最常見的肺結核,結核菌把肺內組織破壞成多發空洞;又如腎結核,一個腎可以被結核菌破壞到完全損毀等。而麻風菌侵犯人體外表,如手指潰爛、鼻子潰爛等。少部分結核菌在人為因素的影響下產生了抗藥性,嚴重耐藥的結核菌細菌壁比不耐藥的結核菌要厚。結核菌之所以“與時俱進”,主要是為了更好地生存下去。
結核病已成為世界上成人傳染病的“二號殺手”。我國活動性肺結核病人數居世界第二位,是全球22個結核病高負擔國家之一。
在上世紀50年代前,抗結核藥還沒問世,結核病被稱為“十癆九死”。那時,患者主要靠曬太陽和吃鈣片,提高自身抵抗力,少部分人可以自愈。隨著化療時代的到來,大部分患者都能治愈,結核病變得可控了,人們卻放松了警惕,導致它在世界范圍內“死灰復燃”和“卷土重來”。
由于結核病侵犯人體的隱蔽性,早期患者無癥狀或癥狀不典型,所以很多人認為結核病無早期信號。其實,結核病早期是有癥狀的。只是因為癥狀較為輕微,不易引起足夠重視。當人的抵抗力強時,結核菌呈“休眠狀態”。當人的抵抗力降低時,它們就又活躍起來,繼續侵犯人體的其他器官。結核菌進到人體內,多數情況下最先侵犯的是肺臟。
當有明顯的呼吸道癥狀,如咳嗽嚴重、刺激性干咳時,排除過敏和急性支氣管炎等原因外,如是結核引起的氣管或支氣管炎癥,則表明氣管或支氣管受到結核菌的侵犯,應該引起足夠重視,延誤下去會引起氣管或支氣管的狹窄,甚至出現一側肺不張,嚴重影響了肺功能,后期治愈也會受到嚴重影響。
臨床實踐發現,結核病的早期信號是:間斷輕咳,少痰或無痰,或易感冒,或乏力,或消瘦,或有背部輕度的酸痛及不適,或有間斷無規律的午后低燒,或月經紊亂且多見延遲等。
世界衛生組織要求,咳嗽、咳痰兩周應篩查肺結核。因此,專家建議:與結核病密切接觸者,每人每年都應檢查肺部;有咳嗽、咳痰癥狀者超過兩周抗炎治療無效者,要篩查肺結核。只有早期發現肺結核,及時治愈,才能減少傳播。