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大慶龍**院

 

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成人血中甲胎蛋白(AFP)測定的臨床意義

時間:2012-10-31 20:09來源:求醫網

成人血中AFP由肝細胞產生,含量極微,AFP放免分析對肝細胞癌的早期診斷,鑒別診斷,流行病學調查和理論研究都很有價值。
  1、AFP重新升高對肝細胞癌診斷的陽性率在70~90%,肝癌高發區AFP>200ng/ml持續8周以上或者臨床上AFP濃度達300~500ng/ml,經2~4周復查不下降或上升對原發肝癌的診斷比較肯定。
  2、AFP動態變化與病情有一定關系,AFP高預后不好,手術切除后2個月AFP應降至正常,不降低或降而復升提示手術效果欠佳或復發,同時又可作放、化療效果和評價。
  3、急慢性肝炎,肝炎后肝硬化,也有10%~50%的患者有一過性低水平升高。
  4、AFP與CEA(癌胚抗原)配合使用,鑒別原發性肝癌和繼發性肝癌。AFP明顯升高,CEA正常或者略高,提示原發肝癌可能性大。CEA升高而AFP正常或升高幅度不大,則考慮為繼發。
  5、睪丸、卵巢、腹膜、惡性畸胎瘤以及其他消化道腫瘤AFP可以升高。

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