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濟南國醫堂

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過敏性哮喘的檢查注意

時間:2012-01-04 13:29來源:求醫網

  如何正確檢查過敏性哮喘

  過敏性哮喘的診斷檢查:癥狀不典型者(如無明顯喘息和體征),應按具體情況選擇下列檢查,至少應有下列三項中的一項陽性,結合平喘治療能明顯緩解癥狀和改善肺功能,可以確定診斷。

  1、支氣管激發試驗或運動試驗陽性:支氣管激發試驗常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法。吸入組織胺累積劑量7.8?mol或乙酰甲膽堿濃度8mg/ml以內,肺通氣功能(FEV1)下降?20%者為氣道高反應性,是支持支氣管哮喘的有力證據,一般適用于通氣功能在正常預計值的70%或以上的患者。

  2、支氣管舒張試驗陽性:吸入?2激動劑后15分鐘,或強化平喘治療(包括激素的使用,故亦稱激素試驗)1-2周后,EFV1增加15%以上,且一定值增加>=200ml為陽性,適用于發作期,EFV1<60%的正常預計值者;

  3、PEFR日內變異率或晝夜波動率≥20%

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