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寶雞市中醫院

 始建于1952年,是國家中醫藥管理局命名的三級甲等中醫醫院,曾先后獲得國內百姓放心示范醫院、國內衛生系統先進集體、陜西省白求恩精神... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】0917-3662933
  • 【網址】www.bjszyy.com
  • 【地址】寶雞市中山西路1號

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談談呼吸困難

時間:2012-11-01 15:11來源:求醫網

  人呼吸頻率成人為16-20次/min,與心臟搏動次數的比例為1:4。當患者主觀上感覺空氣不足,呼吸費力,客觀上患者有力呼吸,呼吸肌和輔助呼吸肌均參與呼吸運動,通氣增加,呼吸頻率、深度與節律都發生改變。呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要癥狀,是患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺;而客觀上表現為呼吸頻率、深度、和節律的改變。

  呼吸困難(呼吸郡迫)是呼吸功能不全的一個重要癥狀,是患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺;而客觀上表現為呼吸頻率、深度、和節律的改變。

  根據主要的發病機理,可將呼吸困難分為下列六種類型:

  肺源性呼吸困難:1) 吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷-三凹征。常見于喉、氣管狹窄,如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。

  2) 呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。

  3) 混合性呼吸困難:見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。

  心源性呼吸困難:常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點:

  1) 患者有嚴重的心臟病史。

  2) 呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。

  3) 肺底部可出現中、小濕鑼音,并隨體位而變化。

  4) X線檢查:心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫征。

  中毒性呼吸困難:各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中 樞,增加呼吸通氣量,表現為深而大的呼吸困難;呼吸遏制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可遏制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。

  神經精神性與肌病性呼吸困難:重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難;重癥肌無力危象引起呼吸肌麻痹,導致嚴重的呼吸困難;另外,癔癥也可有呼吸困難發作,其特點是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性堿中毒常伴有手足搐襦癥。

  胃脹氣由于胃膨大:頂住膈肌使胸腔變小使呼吸困難胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣。

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