國務院辦公廳最近公布了關于建立和規范政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購機制的指導意見、關于建立健全基層醫療衛生機構**機制的意見、關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見，在廣大基層醫療衛生機構和群眾中引發熱烈反響，認為這三個醫改文件是緩解“看病貴，看病難”問題的實際步驟，對于深化醫療衛生體制改革將發揮重要作用。

　　記者熊潤頻發自安徽的報道：文件契合基層醫務工作者心聲

　　三個醫改文件公布后，得到安徽省基層醫療工作者的普遍肯定和支持。合肥市望湖社區醫院主治醫生羅蓓告訴記者，基層醫療衛生機構實行基本藥物制度，能規范醫院藥物使用。“從安徽基層醫改實踐來看，確實行之有效，現在我們醫院里大處方很難看到了，特別是大劑量使用抗生素也很少了，這不僅維護了病人的經濟利益，更重要的是對病人健康有利。”

　　羅蓓認為，基層社區醫院直接面對最基層群眾和最常見疾病，藥物使用至關重要。建立和規范政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購機制文件中提出，由衛生主管部門集中統一采購基本藥物，不僅質量上有保證、價格上有優惠，而且直接截斷了醫生吃藥品回扣的可能。文件提出充分聽取基層醫療衛生機構意見，發揮基層醫療衛生機構管理者和醫務工作者在基本藥物采購中的積極作用，“反映了我們基層醫務工作者的心聲，當然大力支持了！”

　　對于建立健全基層醫療衛生機構**機制，安徽省立醫院住院醫師徐媛媛表示：“在省立醫院經常接觸地市縣級醫院來進修的醫生，他們談到基層醫療衛生機構經常面對資金緊張、設備老化等問題，特別是一些病人因家庭困難醫院不得不墊付醫藥費，這些都讓基層醫療機構背上了沉重包袱。”

　　這位醫師認為，文件提出建立健全基層醫療衛生機構**機制，充分考慮基層醫療機構和醫務工作者的實際困難，有利于減輕負擔，讓醫務人員把心思集中在救治病人和提高服務水平上。

　　此外，對于鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構，六安市康復醫院住院醫師陳旭東表示：“新出臺的醫改政策提出要給予非公立醫院更大的發展空間，特別是提到優化非公立醫療機構用人環境，讓非公立和公立醫療機構的醫務人員一樣在學術地位、職稱評定、職業技能鑒定、專業技術和職業技能培訓等方面享有均等機會，我們非常高興。新政策還提出要支持非公立醫療機構配置大型設備，這等于是為我們今后的工作鋪路搭橋了。”

　　記者黎昌政發自湖北的報道：基層群眾稱贊醫改三個文件

　　今年74歲的武漢市洪山區珞南街黎明社區的孫淑儀，因膝關節病變而長期行動不便。社區衛生服務中心中醫副主任醫師寧青遠一直堅持上門提供中醫康復理療服務。孫淑儀老人說，社區醫生隨叫隨到，像自己孩子一樣貼心。聽說近年來市里給衛生服務中心有撥款，醫生收入有了保障，社區衛生服務中心越辦越好，居民在社區能享受到便捷、貼心的衛生服務。

　　珞南街社區衛生服務中心主任余曉玲說，社區衛生服務中心的前身為洪山區中醫院，由于定位不準，經營不善，無法維持。改成社區衛生服務中心后，市政府按29元／人／年的標準設立了社區公共衛生服務專項**經費，中心可通過提供基本公共衛生服務獲得專項**，提供醫療服務也能收取部分費用。這樣，醫務人員的工資有了保障，工作積極性也提高了。“新出臺的醫改文件明確了社區衛生服務機構的經費保障，從事社區衛生服務人員也吃了一顆定心丸。”

　　湖北省衛生廳副廳長姚云說，截至今年12月，全省共有2000多萬人享受到公平、免費的9項基本公共衛生服務。醫改文件明確社區衛生服務機構的經費保障，能進一步提高基層衛生機構的服務能力和水平，進一步促進基本公共衛生服務均等化。

　　記者孟昭麗發自福建的報道：希望醫改政策不斷完善

　　醫改三個文件出臺后，福建基層衛生工作人員為新政策叫好，同時認為還可以進一步完善。

　　福建泉州晉江陳埭衛生院院長王丹紅說：“基層醫療衛生機構**機制文件的出臺，給基層衛生院醫務工作人員一顆定心丸，醫務人員在各種收入得到保障的情況下，會進一步靠自身的醫術醫德吸引病人，真正去服務好病人，只有這樣，醫療衛生機構才能真正體現其公益性。”

　　晉江梅嶺街道衛生服務中心主任洪清瑞說：“晉江市于2010年開始全額撥付基本公共衛生服務經費，而新政策剛好提出要落實基本公共衛生服務經費，且明年會提高標準，這讓基層醫務人員很高興。我們不用為經費而發愁，也不會將費用再轉嫁到病人身上，這對于醫療工作者和患者都是好事情。”

　　福建寧德霞浦福寧醫院副院長蔡興華說：“醫改文件要求消除阻礙非公立醫療機構發展的政策障礙，確保非公立醫療機構在準入、執業等方面與公立醫療機構享受同等待遇，這讓我們民營醫院的醫務工作者歡欣鼓舞。比如，民營醫院有望納入醫保定點范圍，為當地老百姓提供更多更好的服務，還可以參加一些科研課題的招標，提高醫生的醫務水平。”

　　同時，基層衛生工作人員建議，各地還需要進一步細化政策，讓好的政策能真正落到實處。福建南平松溪縣花橋中心衛生院院長嚴彪說：“實施基本藥物制度，還需要進一步配套措施保證其實施的效果。”蔡興華說：“非公立醫療機構納入醫保定點范圍一定要加強監管，防止部分醫院出現"利用醫保套取金錢"，讓國家政策惠及到真正需要的老百姓身上。”