上海市(復旦大學附屬)公共衛生臨床中心(簡稱“中心”)是復旦大學附屬三級甲等醫院;是國內傳染病醫師進修教育培訓基... [ 詳細 ]
當前位置:網站首頁 > 醫院庫 > 上海市公共衛生臨床中心 > 醫院資訊 > 北京區縣公費醫療明年改醫保原有待遇水平不降
上海市(復旦大學附屬)公共衛生臨床中心(簡稱“中心”)是復旦大學附屬三級甲等醫院;是國內傳染病醫師進修教育培訓基... [ 詳細 ]
暫無內容
時間:2012-11-01 20:33來源:求醫網
原有醫療待遇水平不降
通州區日前出臺《公費醫療單位醫療保障制度改革方案》,近2.8萬張社保卡已經制作完成并正在陸續下發,涉及人員包括區屬黨政群機關、全額撥款事業單位及有關單位工作人員。區人力社保局表示,在公費醫療和基本醫療并軌后,同步實施補充醫療保險制度,保障原有的醫療待遇水平不降。
據悉,原有的公費醫療存在不能報銷門診費、定點醫院只有一兩家、墊付資金負擔重、報銷周期長、沒法用社??ǖ缺锥?。以通州區為例,參保后每人可選四家定點醫療機構就醫(含一家社區醫院),同時可到全市醫療保險定點的中醫醫院、??漆t院、醫療保險管理A類定點醫療機構直接就醫,急診就醫不受自己所選醫院的限制,并且實現持卡就醫、實時結算。對于異地安置的退休人員還可在當地選擇兩家鄉級(含)以上醫療保險定點醫療機構;長期派駐外地人員,可選擇當地兩家縣級(含)以上醫療保險定點醫療機構,上述涉及異地就醫的人員還可同時選擇本市一家定點醫院作為本人的就醫定點醫院。
跨年費用分新老方案報銷
為保證政策的順利實施,對于一些跨年度醫療費用,2010年12月31日24時為分界點,這之前的費用將按照“老規定”給予報銷,2011年1月1日零時以后的醫療費用則按照“新方案”進行報銷。
市人力社保局相關負責人向記者確認,在平谷、海淀、西城等區縣試點一年的基礎上,全市統一性的區縣公費醫療改革指導意見(見下表)已于今年年中下發,由各區縣結合實際情況制定各自的改革方案。
全市區縣公費醫療改革指導意見
1、采取基本醫療保險和補充保險相結合的方式,公費醫療人員參加基本醫療保險的同時參加大額醫療互助,并建立單位補充醫療保險。
2.公費醫療人員參加基本醫療保險后,按規定繳納基本醫療保險統籌基金和大額互助資金,并享受相關醫療保障待遇。
3.各區縣在參加基本醫療保險的同時,建立單位補充醫療保險,在全市統一政策出臺前,各區縣標準暫自行制定。
4.在工傷保險、生育保險未將享受單位補充醫療保險人員納入保障范圍前,享受單位補充醫療保險人員發生的工(公)傷、生育費用由單位補充醫療保險支付。
5.各區縣9月底前確定公費醫療向基本醫療保險并軌的實施方案,年底前全面完成區縣屬公費醫療向職工基本醫療保險并軌的各項準備工作,2011年1月1日實現制度平穩啟動。