北京中醫(yī)藥大學附屬東直門醫(yī)院感染科主任 主任醫(yī)師 教授 徐光福(版權(quán)所有，禁止轉(zhuǎn)載)

　　第一怕酒

　　酒精主要在肝細胞代謝，由乙醇脫氫生成乙醛——大家知道醫(yī)學院固定尸體標本的福爾馬林嗎?那個是甲醛，這乙醛比甲醛多一個甲基，性質(zhì)也差不多——于是乎喝酒的人，無不忍受乙醛對自己肝細胞的“固定”，就好比嫩青菜被開水焯了一樣，活生生的肝臟變成熘肝尖了，如果嚴重的話肝細胞會死掉，并激發(fā)肝纖維化反應(yīng)。部分病毒攜帶者，經(jīng)過身體自我調(diào)節(jié)，本來還可以對付，沒有明顯的炎癥和纖維化反應(yīng)，如今這一喝酒，一個致病因素變成兩個，想不得病都不成了，臨床見到許多病人，如果不喝酒也許會安穩(wěn)地度過一生的，但現(xiàn)在他是慢性肝炎、肝纖維化和肝硬化病人，是酒精性肝病病人!病毒攜帶者，喝酒前請三思!

　　第二怕累

　　據(jù)研究肝細胞功能有500種之多，平時的生化代謝、能量供應(yīng)、營養(yǎng)的吸收、轉(zhuǎn)化和利用等主要是肝細胞默默奉獻，肝病病人最常見的癥狀，據(jù)統(tǒng)計就是疲勞。這種疲勞和正常人的反應(yīng)不太一樣，就是“特別疲勞”，甚至到了“見到自家油瓶倒了都不想扶起”的地步!肝病在臥床休息、清淡飲食和合適治療后，得到緩解了，有的病人就得意忘形，什么“工作忙”，“脫不開”等借口滿天飛，等到病情反復(fù)，纖維化快發(fā)展成肝硬化了還不知道其嚴重性，此類人多半是成功人士，不聽勸，預(yù)后多半不好。從事體力勞動的病人，一定要堅持休息，否則會出大事——但這類人多半是被迫無奈，希望老總們多一些理解和體恤吧，勞動人民得個肝病真的很不容易。病人記住：一定要一定臥床休息，平躺著，坐著都不行哦!日本科學家做過實驗，假如躺著肝臟的血液流量是80%的話，坐著就剩下20%了，為了使肝臟盡快恢復(fù)，只有增加其血液流量，以便供應(yīng)更多的營養(yǎng)和氧氣;同時躺著全身比較放松，代謝產(chǎn)物也會減少，有利于肝臟修復(fù)。

　　第三怕心情不痛快

　　肝臟的損傷，病毒有直接作用，這是比較新的認識，但更加主要的繼發(fā)損傷是人體免疫系統(tǒng)，在試圖清除病毒的時候發(fā)生的。因為病毒不是人體自己的東西，它們在肝細胞里邊“吃喝拉撒”，生火做飯，自然煙囪會冒煙，會有垃圾產(chǎn)生，人體的免疫監(jiān)視細胞，相當于社區(qū)里邊的“紅袖標老太太”就會發(fā)現(xiàn)，通知警察來抓病毒，但病毒躲在房子里邊不出來，最后特警也沒辦法，只能把房子轟爛，病毒才會跑出來，被滅掉。有的人免疫系統(tǒng)比較正常，特警們素質(zhì)比較高，不會造成很大的損傷。假如有的人手腳不麻利，干活不成，或動用超級武器，結(jié)果就是好人壞人一起傷……慢性肝炎病人的免疫系統(tǒng)，基本就是這素質(zhì)，既不停地試圖清除病毒，又清除不了，反而只是造成了不斷累計的肝損害!中醫(yī)早就發(fā)現(xiàn)心情不好可以影響人體的正氣，導致外邪長驅(qū)直入。現(xiàn)在醫(yī)學研究也發(fā)現(xiàn)心情壓抑可直接遏制免疫系統(tǒng)，導致免疫力下降和更加的不協(xié)調(diào)，從而有利于病毒的“泛濫”。臨床發(fā)現(xiàn)很多病人，本來病情一直比較穩(wěn)定，但在經(jīng)歷了重大事件和心理創(chuàng)傷，比如失去最親愛的人，工作重大挫折，失戀，家庭破裂等事件后，病情急轉(zhuǎn)直下，很快發(fā)展成肝硬化，甚至肝癌的。因此，心情平靜、安詳不可忽視，不要到處惹事，要息事寧人。如果發(fā)生了不幸事件也要不斷告誡自己應(yīng)該冷靜沉穩(wěn)，心理上認識到了，和沒有認識到，結(jié)果不同。

　　第四怕亂吃藥亂求醫(yī)

　　目前國內(nèi)外對慢性肝病的治療，沒有一個一勞永逸的好辦法，一下就給治好了。病毒徹底轉(zhuǎn)陰既然不可能，那么，只有針對病人的病情、體質(zhì)做合適的調(diào)理和治療，既不要麻痹大意造成病情失控，也不要過度緊張造成過度治療，多花了錢，反而傷害了身體。這就要求傳染專業(yè)的肝病醫(yī)生，具有廣泛、扎實的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識，和豐富的臨床經(jīng)驗，才能應(yīng)付。從臨床實際來看，醫(yī)生們達到這個水平的不多——不然就不會有那么多長期治療而效果不好的病人了——而且這種局面還造成一種誤解，認為這病就是這樣的，若有水平高些的醫(yī)生，大家反而覺得奇怪，甚至有可能被當成騙子。此處就不展開了，詳細論述為什么會這樣，患者記住：寧可不吃藥，也不要亂吃藥。多問幾個為什么，多上網(wǎng)查查大夫的背景資料，多和大夫溝通，多增加自己的基本知識，對防止盲目治療和過度治療，有很大好處。

　　第五怕沒知識被忽悠

　　上文說到要多學習，沒辦法啊，假如不懂股票知識盲目入市，基本虧的多，賺只是偶然。那個事情還只是破費點錢，看肝病弄不好可要損害健康，甚至是自己的命。盲目相信，對任何人、任何醫(yī)院都不行。多做些調(diào)查研究再下決定有好處!

　　第六怕認不得明醫(yī)

　　有些人，經(jīng)過學習，有了一些知識。比如，抗病毒治療，循證醫(yī)學等，不幸的是，他學的知識，很多時候并不能為他解決問題。因此，新的苦惱又來了，假如這時候，聽到了不同的聲音，比如中醫(yī)，也許會產(chǎn)生排斥心理。有的人盲目信服中醫(yī)，對抗病毒治療懷有排斥心理，這也不可取。病人聽絕大多數(shù)大夫說過，肝硬化不可能好轉(zhuǎn)，因此聽到說要軟化肝臟，要逆轉(zhuǎn)，往往當做笑話在聽。國內(nèi)有個成語，叫做“三人成虎”，說是有人告訴你，天安門廣場有只大老虎，那你肯定是不信的，但假如有30個人都這樣告訴你，你還不信嗎?100個人呢?那你肯定就相信了吧?所以現(xiàn)在是有理的說不過沒理的，水平高的怕水平低的，就象肝硬化，問100個大夫，得有99個說治不好，咱說能治好，是不是象個騙子?

　　第七怕性生活過度

　　以前聽一個很老的國家領(lǐng)導人的保健醫(yī)生說過這方面問題，說人體的精液，本來就是要排出來的，所以，性生活根本就不會影響身體健康。我們祖先對此認識很深刻，認為沒有不行，過頭了更不行。在慢性肝病、特別是肝硬化，基本性生活應(yīng)該十分節(jié)制，失代償期病人應(yīng)該禁止，不聽話的病人不知道吃了多大虧了，仍然有不聽話的。醫(yī)生能理解這個，但還得提醒，聽不聽，自己琢磨吧!