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鎮(zhèn)江市傳染病醫(yī)院

  鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院成立于1954年,位于鎮(zhèn)江市東區(qū),是一所集醫(yī)療、教學、科研和預防為一體的市級醫(yī)院。醫(yī)院始終貫徹“高起點、高速度、高標準”... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級乙等 / ??漆t(yī)院
  • 【電話】0511-88970656
  • 【網址】www.jszjsy.cn
  • 【地址】鎮(zhèn)江市潤州區(qū)戴家門300號

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二期梅毒的治療——藥用+飲食

時間:2012-11-05 10:20來源:求醫(yī)網

  梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過性交傳染。本病表現(xiàn)極為復雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害。如一期梅毒感染部位的潰瘍或硬下疳;二期梅毒的皮膚粘膜損害及淋巴結腫大;三期梅毒的心臟、神經、胃、眼、耳受累及樹膠腫損害等,梅毒還可通過胎盤傳給下一代,引起新生兒先天性梅毒,危害極大。

  臨床表現(xiàn)

  為梅毒的泛發(fā)期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現(xiàn)前的時期,稱為第二潛伏期。二期梅毒疹一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周,相當于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋體經淋巴結進入血行引起全身廣泛性損害。除引起皮膚損害外,尚可侵犯內臟及神經系統(tǒng)。

  二期梅毒在發(fā)疹前可有流感樣綜合征(頭痛,低熱,四肢酸困),這些前驅癥,約持續(xù)3-5日,皮疹出后即消退。

  二期梅毒的皮膚損害可分為斑疹、丘疹及膿皰疹,后者已少見。

  治療方法

  二期梅毒的青霉素治療方案

  早期梅毒

  包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青霉素肌肉注射,每側臀部120萬單位,共240萬單位,只注射一次。

  晚期梅毒

  包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等。對于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位。或用芐星青霉素每周芐星青霉素肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。

  對孕婦梅毒患者的治療

  早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。

  早期先天梅毒患者的治療

  對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒,應進行臨床及血清學檢查,直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。

  晚期先天梅毒的治療

  兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量。

  二期梅毒的飲食療法

  二期梅毒粘膜損害可單發(fā),亦可與其他梅毒疹并發(fā)。在單獨發(fā)生時易被忽略。吸煙、酗酒及經常攝取過熱及刺激性食物者以及牙齒衛(wèi)生差者易于發(fā)生或復發(fā)。常見的損害為粘膜白斑(Leukoplasia,Mocus patch)。好發(fā)于口腔或生殖器粘膜、肛門粘膜。發(fā)于肛門粘膜者,排便時疼痛,甚至可有出血。損害為圓形或橢圓形,境界清楚,表面糜爛,略高于粘膜面的灰白色或乳白色斑片,周圍有暗紅色浸潤,大小如指甲蓋或稍大,數(shù)目多少不等??稍龃蠡蛳嗷ト诤铣苫ōh(huán)狀或不正形。亦可發(fā)展成潰瘍,潰瘍基底常呈黑色薄膜,不易剝離,剝離后基底不平,且易出血。無自覺癥,已形成潰瘍者則感疼痛。粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋體,為重要傳染源。 梅毒性脫發(fā)約10%二期梅毒病人發(fā)生。這是毛囊受梅毒性浸潤所致,毛發(fā)區(qū)微細血管阻塞,供血不良引起。表現(xiàn)為梅毒性斑禿或彌漫性脫發(fā),前者為0.5cm左右的禿發(fā)斑,呈蟲蛀狀。

  二期梅毒的飲食應多吃富含維生素的食物。維生素A對于維持上皮組織的正常功能和結構的完善,促進生長發(fā)育起重要作用。富含維生素A的食物有胡蘿卜、菠菜、小白菜、韭菜、莧菜、西蘭花、空心菜、芥菜、苜蓿、馬蘭頭、金針菜、茴香菜、香菜、芥藍、杏等。維生素B6對調節(jié)脂肪及脂肪酸的合成,遏制皮脂分泌,刺激毛發(fā)再生有重要作用。富含維生素B6的食物有馬鈴薯、蠶豆、青魚、橘子、芝麻等。此外,多吃含維生素B2及維生素C豐富的食物也對脂溢性脫發(fā)有一定效果。應少食動物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。

  推薦二期梅毒的飲食療法:1.柏枝(干藥)、椒仁、半夏各90克。將藥加水500毫升,煎至250毫升,入蜜少許,再煎1--2沸。用時人生姜汁少許,調勻,擦無發(fā)處,每日2次。2.芝麻花、雞冠花各60克,樟腦1.5克,白酒500克。將芝麻花,雞冠花撕碎。然后浸泡人酒內密封,15日后過濾、再將樟腦人藥酒中,使之溶化,備用。以藥棉蘸藥酒,涂搽脫發(fā)區(qū),每日搽3--4次。3.白礬、郁金各等分。將白礬、郁金制成丸,每次4--5克,每日2次。

  二期梅毒的預防

  同預防其他傳染病一樣首先應加強衛(wèi)生宣傳教育,反對不正當?shù)男孕袨?,其次應采取以下預防措施:

  (1)對可疑病人均應進行預防檢查做梅毒血清試驗,以便早期發(fā)現(xiàn)新病人并及時治療;

  (2)發(fā)現(xiàn)梅毒病人**強迫進行隔離治療病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服剃刀、餐具、被褥等要在醫(yī)務人員指導下進行嚴格消毒。以杜絕傳染源;

  (3)追蹤病人的性伴侶包括病人自報及醫(yī)務人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查追蹤觀察并進行必要的治療,未**前配偶一定禁止有性生活;

  (4)對可疑患梅毒的孕婦應及時給予預防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人,未經**不能結婚。

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