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鎮(zhèn)江市傳染病醫(yī)院

  鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院成立于1954年,位于鎮(zhèn)江市東區(qū),是一所集醫(yī)療、教學、科研和預防為一體的市級醫(yī)院。醫(yī)院始終貫徹“高起點、高速度、高標準”... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級乙等 / 專科醫(yī)院
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  • 【地址】鎮(zhèn)江市潤州區(qū)戴家門300號

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不要讓梅毒偷偷“陷害”你

時間:2012-11-05 10:22來源:求醫(yī)網(wǎng)

  梅毒(英文名稱:syphilis)是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病(VD,STD)。絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒。是《傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。

  梅毒的體征

  1.一期梅毒(硬下疳)

  1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或彩虹戀史。

  2)潛伏期2—4周。

  3)主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。

  4)常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性彩虹戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。

  5)局部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)。

  6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。

  7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗:硬下疳早期 陰性,7—8周后大部分患者呈陽性結(jié)果。

  2.二期梅毒

  1)多在初次感染后8—10周或出現(xiàn)硬下疳后6—8周發(fā)病。

  2)主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害,可出現(xiàn)骨膜炎,關(guān)節(jié)痛等骨關(guān)節(jié)損害,虹膜炎,視神經(jīng)炎等眼損害,偶見腦膜炎等神經(jīng)損害。

  3)皮疹形態(tài)多種多樣,如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等,常泛發(fā)、對稱分 布。發(fā)生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。

  4)粘膜損害可見于口腔、咽、喉、生殖器粘膜,為紅腫及糜爛,在肛周,外生殖器周圍可 發(fā)生扁平濕疣,粘膜損害內(nèi)有大量梅毒螺旋體。

  5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發(fā),發(fā)顳部常見。

  6)全身淺表淋巴結(jié)腫大。

  7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數(shù)活動的螺旋體,梅毒 血清試驗呈強陽性。

  二期復發(fā)梅毒:二期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底的思者,當病人抵抗力下降力時,二期損 害消退后重新出現(xiàn),稱為二期復發(fā)梅毒,如不治療,可多次反復,此疹基本同二期梅毒疹, 但其數(shù)目減少,分布限局。

  3.三期梅毒(晚期梅毒)

  1)有不潔性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可無。

  2)皮膚粘膜梅毒

  結(jié)節(jié)性梅毒疹:常見于前額,四肢及肩胛等處,為多數(shù)皮下小結(jié)切,呈環(huán)狀排列,可自然 消退,遺留萎縮性斑。

  樹膠樣腫:初為皮下小硬結(jié),漸增大并與皮膚粘連,形成浸潤性斑塊,中心 破潰形成潰瘍,好發(fā)于頭面及小腿等處。當侵及上腭及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。

  3)心血管梅毒:在感染10—20余年后發(fā)生,可引起梅毒性主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全, 主動脈瘤等。

  4)神經(jīng)梅毒:感染5—15年后發(fā)生,可引起梅毒性腦膜炎,脊髓癆及麻痹性癡呆等,亦可 有腦脊液異常變化,而無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  5)其它臟器:如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統(tǒng)均可受侵。

  6)梅毒血清試驗大部分陽性,有少數(shù)亦可陰性。 腦脊液白細胞增多,生化檢查異常,梅毒抗體試驗陽性。

  4.潛伏梅毒

  有感染史,未經(jīng)治療或治療不充分,無臨床癥狀和體征,但梅毒血清反應陽性,除外了其 他可以引起梅毒血清反應陽性的疾病,腦脊液檢查陰性,可診斷為潛伏梅毒,病期小于2 年者稱早期潛伏梅毒,大于2年者稱晚期潛伏梅毒。

  5.早期先天梅毒

  1)生母患有梅毒。

  2)多在生后3周出現(xiàn)臨床癥狀。

  3)早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀,因鼻塞可造成哺乳困難。

  4)皮膚表現(xiàn)多樣,如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害,口 角,肛周可發(fā)生線狀皸裂性損害,皮膚干皺如老人,可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎。口腔內(nèi) 有粘膜斑。

  5)患兒瘦小,淺表淋巴線腫大,肝脾也腫大,常有骨軟骨炎及骨膜炎。

  6)皮膚粘膜損害的分泌物,鼻分泌物,臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見到螺旋體, 梅毒血清試驗陽性。

  6.晚期先天梅毒

  多發(fā)生在兒童及青春期,患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實質(zhì)性角膜炎及神經(jīng)性耳聾三聯(lián),具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似,還可出現(xiàn)骨膜炎,肝脾腫大等活動性損害。

  7.先天潛伏梅毒

  先天梅毒未經(jīng)治療,無臨床癥狀,梅毒血清反應陽性者稱先天潛伏梅毒。

  為什么患梅毒后,要定期復診

  梅毒充分治療后,要定期對患者進行隨訪,應該遵照醫(yī)囑到醫(yī)院定期查血,如果出現(xiàn)血清復發(fā)(血清反映由陰性轉(zhuǎn)為陽性或滴度升高2個稀釋度)或再次出現(xiàn)臨床癥狀,都應再次進行掃梅治療。

  隨訪要求是,經(jīng)過充分治療后,第一年每3個月查一次血,第二年每半年查一次血,第三年每一年查一次血,如經(jīng)2-3年觀察無血清及臨床復發(fā)才可終止觀察治療。

  家中有梅毒病人怎么辦

  1、切忌與梅毒病人行房事;

  2、在生活上盡量隔離,洗、飲食用具要與病人分開專用。

  3、照顧病人后要用流動水,肥皂仔細洗手建議用消毒藥對手消毒。

  4、病人用過的東西,尤其是廁所坐桶要用消毒藥消毒。

  5、病人的內(nèi)衣褲要煮沸、消毒后洗滌。

  6、與病人有性接觸的配偶應及時到性病防治所檢查,督促病人徹底治療,定期查血。

  梅毒的治療方法

  老教授在治療梅毒方面,可以說是“泰斗”,在二十世紀五十年代治療的患者不計其數(shù)。治療梅毒**遵循及早、及時、規(guī)范而足量的原則。經(jīng)幾十年研制**殺滅梅毒螺旋體和扶正固本的中藥“攻毒、殺毒、排毒”系列方藥,能徹底殺滅梅毒螺旋體,增強自身的免疫能力,治療療程短,恢復快,癥狀消失,陽性轉(zhuǎn)陰性,**。

  目前梅毒的發(fā)病率呈上升趨勢,并且,出現(xiàn)了較多的西藥打針、輸液抗藥不轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象,梅毒滴度開始有所下降,之后不降反升。在這種狀況下,我們總結(jié)了一套中醫(yī)攻毒、殺毒、排毒的方法治療梅毒,可做到**不反陽。

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