銀屑病是一種常見并容易反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥性皮膚病，在上一期我們簡(jiǎn)單介紹了銀屑病的發(fā)病機(jī)理及病因，今天我們將繼續(xù)給大家介紹臨床上銀屑病的常見類型。

　　在臨床上根據(jù)銀屑病的不同表現(xiàn)及特點(diǎn)，把銀屑病分成四種類型。

　　一、尋常型銀屑病

　　本型是臨床上最常見的一型銀屑病，往往表現(xiàn)為急性發(fā)病，初起為炎性粟粒至綠豆大小紅色丘疹，漸融合成紅色或暗紅色邊界清楚斑塊，皮損上覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑，刮除皮損表面鱗屑可有“薄膜現(xiàn)象”和“點(diǎn)狀出血現(xiàn)象”，患者自覺(jué)有輕重不一的瘙癢感。皮損好發(fā)于肘、膝、頭皮、耳后、腰部及臍腹部，在頭皮發(fā)生的皮損常使毛發(fā)呈束狀表現(xiàn)，患病時(shí)間久的患者還常出現(xiàn)指甲病變。

　　二、紅皮病型銀屑病

　　是銀屑病分型中較為嚴(yán)重的一型，常由尋常型銀屑病進(jìn)展期受到刺激，或不恰當(dāng)用藥所致，本型銀屑病的臨床表現(xiàn)為剝脫性皮炎，初起在原有皮損部位出現(xiàn)潮紅并迅速擴(kuò)大，全身皮膚可呈彌漫性紅色或暗紅色，有明顯的炎性浸潤(rùn)，表面附有大量皮樣鱗屑或角質(zhì)剝脫，患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身不適癥狀。

　　三、膿皰型銀屑病

　　本型少見，根據(jù)發(fā)病部位的差異可分為泛發(fā)型及掌跖膿皰型兩種：前者大多急性發(fā)病，在原有銀屑病皮損基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的，針頭至栗粒大小的淺在性無(wú)菌性膿瘡，表面覆蓋多量鱗屑，全身各處均可發(fā)疹，在數(shù)周內(nèi)泛發(fā)全身，常伴有高熱、關(guān)節(jié)痛、全身不適等癥狀;后者的皮損只限于手足部，常對(duì)稱發(fā)生，皮損為掌跖部位對(duì)稱性紅斑上出現(xiàn)針頭至栗粒大小無(wú)菌性膿皰，1-2周后自行干涸結(jié)痂，皮疹反復(fù)發(fā)作，伴疼痛及瘙癢，指趾甲常受侵害。

　　四、關(guān)節(jié)病型銀屑病。

　　本型在銀屑病患者中的發(fā)病率約為1%，本型銀屑病患者除皮膚損害外還發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，且關(guān)節(jié)炎癥狀往往與皮膚癥狀同時(shí)加重或減輕。受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅腫、疼痛，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、骨破壞。

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