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油條引發的膽心綜合征
時間:2013-03-08 11:10來源:求醫網
膽的疾病能通過神經的作用引起心臟發病。
據報載,天門縣一位患膽石癥住院準備進行手術取石的簡老太太,沒有遵照醫生的囑咐,早餐吃了一根油條,結果引起心絞痛并發生心跳驟停,幸虧在醫院及時搶救才脫險。
油膩食物可使膽囊收縮引發膽絞痛人們能夠理解,但為何膽病會殃及心臟呢?原來這位老太太患了膽心綜合征。所謂膽心綜合征,是由于膽系疾病(膽囊炎、膽石癥)發作,引起膽絞痛,并通過神經反射引起心絞痛——因為支配膽系的神經和支配心臟的神經在脊髓部位有部分交叉,當膽疾發作時,通過神經反射,就可引起冠狀動脈收縮、痙攣,冠狀動脈血流驟減,遂可出現心絞痛、心律失常,心電圖也可見心肌缺血的表現。
膽心綜合征有如下的臨床特征:
1.先有膽系疾病再繼發心臟癥狀;
2.膽疾加重,心臟癥狀也加重,膽疾好轉,心臟癥狀也好轉;
3.心前區有程度不同的悶痛或絞痛,每次發作時間較長,有的可持續數小時,常有心悸、心跳不規則及心電圖出現心肌缺血改變;
4.心臟癥狀多由吃油膩食物或情緒激動而誘發,使用硝酸甘油或救心丸不易緩解,而用阿托品、杜冷丁則可緩解。
目前認為,膽心綜合征有兩種類型:
一種是膽有疾、心無病,病在膽、痛在心的純系膽疾發作所致的心絞痛(用俗語比喻是有“賊膽”而沒有“賊心”),即上面提到的那一類。
另一種是既有膽疾又有冠心病(既有“賊膽”又有“賊心”),可因膽疾發作而使本來就有病(狹窄)的冠狀動脈痙攣、心肌缺血而出現心絞痛。這種心、膽同病的膽心綜合征患者,在中老年人中為數不少,常會在飽餐、特別是吃油膩食物后因為膽囊收縮而出現“膽戰”而惹起“心驚”。膽疾發作通過神經反射,再經過脊髓這一“網站”,與心臟“互聯網”,那么,這心、膽,遂結成“網友”,遙相呼應,同病相憐,有難同當,這就是中老年人常見的膽心綜合征。
單純膽疾所致的心絞痛,治膽即可“安心”,不少患者經過膽囊切除或取出膽石后,心絞痛也就宣告解除。如系心膽同病的膽心綜合征,則除了治膽外還要治心。若單純治膽,雖然除了“賊膽”,但冠心病沒有減輕,那就會因為“賊心不死”還會讓患者“痛心不已”的。