年5月17日，我院口腔頜面外科及外二科聯合成功實施了一例疆內罕見疑難復雜手術。

　　患者小許，女，回族，34歲，奇臺人。于年12月發現下頜一個約花生米大小腫物，質硬，邊界基本清楚，無明顯自覺疼痛，患者未在意。后腫物逐漸增大，于年12月腫物增大至原來2倍，患者仍未治療。年，懷孕期間腫物生長加快，下頜畸形明顯，至今腫物已增大至拳頭大小，為了進一步治療，前往疆內多家醫院就診，最后于年5月6日就診于我院口腔頜面外科，以“下頜骨巨大腫物”收入住院。

　　專科檢查：下頜頦部可見一約10*10cm大小巨大腫物，腫物表面皮膚菲薄，觸壓有乒乓球樣感，下頜前牙唇側傾斜。

　　三維CT示:下頜骨類圓形巨大腫塊，大小約6.13*8.10*16.1cm，呈氣球狀囊樣膨隆，骨皮質變薄呈蛋殼樣，囊內可見核桃樣骨間隔，似泡沫樣改變。初步診斷為：下頜骨巨大腫物(1、成釉細胞瘤 2、角化囊腫)。

　　年5月10日，由醫務處、口腔頜面外科、顯微外科及骨科、心胸外科、神經科、麻醉手術科、特診科、病理科、耳鼻喉—頭頸外科的十幾名專家進行了重大疑難病癥大討論，最終制定了詳細的手術方案：在全麻下行“氣管切開+下頜骨腫物切除+下頜骨次全切除+左腿血管化腓骨瓣切取+腓骨瓣移植下頜骨重建+血管吻合術。”

　　術前，利用數字化技術對患者進行了電腦模擬手術設計，制作出了實物模型，在模型上完成了下頜骨重建鈦板的塑性準備，實現了患者下頜骨的精確修復。

　　手術于昨日10時30分開始。一組專家由原顯微外科及骨科主任、現任醫院專家組組長、年主刀完成全世界第17例十指完全離斷再植成功的趙胡瑞親自上陣，帶領馬磊醫生順利取下腓骨瓣，并完成了腓骨血管和面部血管的吻合;另一組專家由口腔頜面外科副主任、林成博士完成了頜骨腫物切除和下頜骨次全切除，曾經參加“坑面女王娜”、“缺面男陳勇”治療的第四軍醫大學商洪濤副教授進行了腓骨瓣塑形下頜骨重建;手術歷時近10個小時。

　　術后將患者推入心胸外科ICU病房，現生命體征平穩，腓骨瓣血供良好，面形滿意。因為皮瓣移植的危險期還未完全渡過，手術醫生正在密切觀察病情變化，患者目前正在進一步康復中。

　　據林成博士介紹，小許一期手術主要目的是腫瘤切除，利用腓骨瓣初步恢復面部形態。4個月后第二次手術：利用牽張成骨技術抬高移植的腓骨，最后在腓骨上植入牙科種植體，完成牙齒的修復，從而完全恢復患者的面形和口腔功能