同志們：

　　今天這次會議是院黨委研究決定召開的，主要任務是總結2012年上半年工作，分析當前醫院發展形勢,安排部署下半年工作任務，動員全院干部職工進一步提高認識，統一思想，凝心聚力，干事創業，為全面完成今年的工作任務而努力奮斗。下面我根據院黨委研究的意見，講二個方面的問題。

　　一、 目標明確，干事創業，上半年工作成績顯著

　　2012年以來，堅持以科學發展觀為指導，以推進公立醫院改革為主線，以迎接“二級甲等醫院”評審為中心，以提高醫療質量、服務能力為目標，積極開展“三好一滿意”和“創先爭優”活動，不斷強化內涵建設，強力推進精細化管理，取得了顯著成績。上半年，門診量同比增加2.2萬人次，出院病人同比增加1266人次，手術同比增加201例，床位使用率同比提高10.7%。

　　(一)強化管理，發展活力明顯增強。今年以來，始終堅持“向管理要質量、要效益、要速度”的工作理念，強力推進醫院管理科學化、規范化和制度化。一是全面啟動了迎接“二級甲等醫院”評審工作。先后召開了“迎評”動員會，成立了迎評管理組織，明確了任務目標，強化了工作措施，印發了部頒《評審標準2012版實施細則》，組織參觀學習了山大二院“迎評”經驗，創新了以調度促落實的工作方法，形成了全力“迎評”的生動局面。二是理順相關科室管理體制，明確職能定位，完善各項管理制度，充分發揮科室職能，提高了工作效率。三是積極推進優質護理服務、出院病人隨訪、院務公開、新農合病人優惠治療、臨床路徑管理、績效考核等醫改項目，初見成效。四是強化價格管理，完善價格管理體系，嚴格按照二級醫院收費標準，及時調整收費價格，達到合理收費。五是不斷強化組織領導，完善管理組織，加強運行過程監督，全力抓節支。對大型設備、批量藥品、物資的采購，認真落實了招標、詢價、議價、比價制度，杜絕了不規范交易，降低了采購成本和價格。對倉儲物資嚴格管理，修訂完善了物資領發制度。對固定資產集中進行賬實核對，建立明細賬目。對施工項目認真預算、決算，嚴格審計和過程監督。上半年較去年同期商品服務性支出明顯減少，實現了收支結余，凈資產按可比口徑同比大幅增長。六是完善了門診醫生、住院醫生工作站，規范實行了電子病歷。計劃生育、老干部、信訪、安全生產等各項工作得到進一步加強，促進了醫院全面健康發展。

　　(二)狠抓質量，服務水平明顯提高。今年以來，始終堅持醫療質量是醫院發展的永恒主題，是醫院的生命線。不斷完善醫療質量保證體系，健全管理組織，明確職能任務，細化管理方案，確定管理目標，強化管理措施，創新效果評價、信息反饋制度，嚴格獎懲措施，促進了醫護質量的持續改進。

　　抓醫療質量。一是從質檢員抓起，不定期檢查科室醫療質量自查記錄，對關鍵環節、薄弱環節進行重點督導;堅持每月一次環節質量、終末質量檢查，認真分析存在的問題，及時反饋，提出整改意見，并督導落實、改進。二是認真總結臨床路徑管理經驗，規范開展各病種臨床路徑治療;三是深入開展抗菌藥物使用專項整治活動，促進合理用藥。

　　抓護理質量。一是定期、不定期進行檢查，加強重點環節和重點部門管理，完成質控活動25次，堵塞護理漏洞8次;二是堅持定期組織階段性護理質量分析會，對工作中存在的問題及隱患進行討論，制定出切實可行的整改措施，解決護理問題10余個;三是堅持免責護理不良事件上報制度，共上報護理不良事件5例，并對不良事件在全院范圍內進行大討論，分析事件原因，總結經驗教訓，制定防范措施，避免同類不良事件的再次發生。四是開展護士長觀摩查房活動，達到相互學習，共同提高的目的。

　　(三)重視人才，學科建設明顯加強。今年以來，始終堅持人才就是第一生產力，人才是醫院發展之本，將培養人才、引進人才、留住人才作為增強醫院綜合實力的重要戰略。一是加強人才培養與引進。探索創新了人才引進、評價、**、退出機制和學科帶頭人、專業技術骨干評價、選拔、**機制，完善了服務學習制度，建立了對不同身份、不同職級人員的考核制度。先后引進具有國家發明金獎的博士研究生、學科帶頭人1人，引進碩士研究生9人，本科護理人員6人。通過國家統一考試，考取在職博士研究生1人、在職碩士研究生13人。舉辦院內學術講座13次、“三基三嚴”訓練理論考核5次、全區泌尿外科培訓班1次，完成了泰山醫學院見習生帶教任務。二是積極開展新技術、新項目。啟用了新CT、大型數字平板血管造影機等大型設備，購置了美國林弗·泰克關節鏡、低溫等離子刀、奧林巴斯電子鼻咽喉鏡等先進設備，先后開展了CT冠狀動脈造影、肺動脈栓塞、主動脈夾層、顱內動脈瘤等CTA技術和關節鏡手術，低溫等離子刀治療頸腰椎間盤突出、新理念的腰骶部內固定、鈥激光碎石、輸尿管鏡手術，腹腔鏡下膽囊、卵巢囊腫、異位妊娠手術等新技術、新項目。完成介入手術、心臟介入手術、白內障手術、鼻竇鏡手術、腹腔鏡手術、直撐喉鏡手術、電切手術、關節鏡手術、鈥激光手術、超聲刀手術量逐步提高，醫院微創手術率和技術實力得到明顯提升。三是強化學科建設鑄品牌。醫院冠心病介入、先心病介入、心律失常介入等三大項心臟介入診療經省衛生廳嚴格評審，獲得技術準入資格;中醫科不孕不育專業經市衛生局評審，被認定為市級特色專科;心內科、神經內科積極申報了市級重點學科;兒科、骨科積極申報了市級特色專科。

　　(四)協作共贏，服務半徑明顯拓展。繼續堅持“外聯內引、合作共贏”的主導方針。一是加強對上學習。心內科、骨科、眼科、檢驗科等多個科室、多個專業與上級醫院建立了長期服務合作關系，結合實際、有計劃地邀請上級醫院的專家、教授來院講學、會診、查房、手術，指導合作新技術、新項目開展，促進了醫院技術水平的快速提高。落實進修學習和短期培訓制度，派出10人到上級醫院進修學習。二是采取到鄉鎮衛生院坐診、會診、技術指導、授課、接收服務骨干進修、完善磁共振、CT和DR等大型設備及病理檢查項目的共享機制等形式，加強與鄉鎮衛生院之間的聯系、溝通，促進了衛生強基工程的健康發展。三是充分發揮體檢中心的窗口作用，上半年接診查體單位30余家，新增5家，體檢萬余人次。四是加強與電視、報紙、網站等媒體的合作，豐富院報及網站內容，拓展宣傳陣地，濃厚了醫院文化氛圍，擴大了醫院影響力。

　　(五)打造品牌，服務能力明顯提升。半年來，始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，不斷深化“三好一滿意”和“創先爭優”活動，立足“老縣醫院”品牌優勢，進一步創新服務理念，優化服務環境，在打造“鄉親信賴、百姓放心”醫院品牌上邁出了堅實的一步。一是大膽設想，積極爭取，集思廣義，認真研究，科學規劃，在區委、區政府和衛生局的堅強領導下，簽訂了購買巨菱楓景苑寫字樓的合同，就醫環境有望實現根本性改善。二是實現了與泰山區、高新區城鎮職工、城鎮居民醫保結算聯網，擴大了服務范圍。三是深入開展醫德醫風教育，有效遏制了“門難進、臉難看”和“生、冷、硬、頂、推”的現象，群眾滿意度明顯提高，上半年全院共收到錦旗13面，表揚信6封。

　　(六)加強組織領導，干部職工信心倍增。今年以來，始終堅持強有力的組織領導，進一步完善領導班子協作、分工負責機制，強化議事、決策制度;加強中層干部隊伍的管理，充分發揮廣大干部職工的能動性，增強了全體干部職工干事創業的信心和決心。一是堅持完善黨委會、院委會集中議事制度，提高了科學決策水平。二是加強干部隊伍建設。今年以來，深入開展“三治三提”活動，先后舉辦中層干部管理培訓班1次、集中外出參觀學習1次、全院醫護技人員培訓2次，為醫院全面解放思想、提高執行力、加強醫德醫風建設起到了積極作用。三是關心職工生活，充分調動職工積極性。按標準要求及時發放了各項福利**，隆重表彰了年度先進集體和先進個人，深入職工認真調查，扎實解決職工關心、關注的問題和生活中的困難，積極組織開展了系列寓教于樂的文體活動，凝聚了全院職工聚精會神干事業、一心一意謀發展的強大合力。

　　二、真抓實干、艱苦創業，全力推動醫院工作再上新臺階

　　下半年的工作，要始終堅持以全年《工作要點》為主線，重點抓好“二甲”評審和新樓規劃裝修兩項工作，強力推進管理制度、醫療質量、學科和人才隊伍、服務創新和精神文明建設五項工作全面提升，內涵建設和環境建設實現根本性轉變，各項工作再上新臺階。

　　(一)全員參與，各司其職，重點做好“迎評”工作。醫院等級評審是公立醫院改革的重要內容，是提高醫院綜合能力的重大舉措，關系到醫院的長遠發展和每個職工的切身利益，涉及面廣，工作量大，我們**高度重視，認真抓緊、抓實、抓好。當前，“迎評”工作已經到了關鍵時刻，我們做了大量艱苦細致的工作，并卓有成效，但工作中也存在著不容忽視的問題，我們**認真研究，加以解決。一是要嚴格對照評審標準，認真疏理、查找存在的問題，以問題為著力點，采取得力改進措施，限期整改到位,并力求逐項達到“A”級標準。二是要認真開展自評，確保工作的有效性，資料的完整性、真實性。三是要統籌兼顧，加強部門、科室間合作，科學規劃，合理安排，倒排工期，加班加點，力爭按時、按質、按量完成各項工作任務。四是要嚴格獎懲。要進一步明確職責，完善考核、獎懲機制，對措施得力，表現突出的科室和個人，將給予表彰**。對工作不力、落實不到位、影響評審工作的相關責任人，按規定給予嚴肅處理。

　　(二)嚴格管理，分段推進，重點做好新樓裝修工作。新樓的規劃裝修建設是全院干部職工的希望工程，涉及醫院的百年大計，**抓實抓好，盡快見到成效。一是要認真做好籌資工作。二是要本著“化繁就簡、厲行節約、美觀實用”的原則，科學做好裝修的規劃設計，嚴格按照有關規定，抓好工程招標，擇優選擇建設材料和施工單位，努力降低工程成本。三是要抓好工程質量。加強對監理和施工單位管理,落實監理單位現場管理和質控責任，加強對關鍵時段、關鍵部位、關鍵工序和主要設備的檢查,確保工程質量過硬。四是要嚴格工期，保證安全，確保整個工程按時完成啟用。

　　(三)夯實基礎，全面突破，推進五項工作全面提升

　　一是加強制度建設，促進醫院良性發展。要以“迎評”工作為契機，結合醫院實際，不斷加強制度創新，全面、系統地梳理、修訂、完善各項規章制度，更新醫院管理制度手冊，建立完善高效的管理機制，完善考核獎懲，狠抓制度落實，提升制度的生命力。要將制度建設融入到醫院文化和科室文化建設之中，將遵守制度轉化為職工的自覺行為，轉化為奮力拼搏、艱苦創業的實際行動。

　　二是加強質量管理，提高醫院綜合實力。要進一步完善醫護質量管理的組織體系和責任體系，各質控組織要充分發揮職能作用，積極開展工作。科主任、護士長和質檢員要進一步明確責任，結合本科室、本專業的特點，抓好科室醫護質量。要嚴格落實《醫護技質量考核細則》，按照PDCA循環的要求，采取定期和不定期相結合、點面相結合的方法，加大檢查考核力度，及時發現問題、分析原因、制定措施、解決問題，促進全院醫護質量持續改進。

　　要加強重點部門、關鍵環節、特殊時區的醫療質量管理，嚴格執行各項核心制度，使強化質量管理成為每位醫務人員的自覺行為;要將開展臨床路徑、單病種質量控制，作為推動醫療質量持續改進的重點項目，規范臨床診療行為的重要內容抓實抓好;要以推行電子病歷為契機，狠抓《病歷書寫基本規范》的落實，提高環節質量、終末質量。要規范使用與管理抗菌藥物，將抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍。要依據分級護理的原則和要求，實施護理措施，規范護理行為，嚴格護理質量評價標準，不斷加強危重患者、輸血治療、特殊護理單元等重點環節的護理工作，推動護理質量持續提高。要加強醫患溝通，落實患者安全措施，努力降低醫療風險，推動平安醫院建設深入發展。

　　三是創新學科和人才隊伍建設機制，拓寬醫療技術領域。要認真總結引進人才的經驗，大膽實踐，不拘一格，創造條件，力爭在引進人才上實現新突破。要加大人才培養力度，積極鼓勵在職學位、學歷教育，鼓勵醫護人員申領科研課題進行學術研究，完善政策為中青年骨干進修學習、技術創新創造條件，鼓勵參加上級舉辦的專業年會，加強內部學分管理，有計劃地舉辦好內部學術講座，不斷強化“三基三嚴”培訓與考核，做好大四學生和實習生的帶教工作，努力營造濃厚的學術氛圍。要科學測算，計劃購進新設備，充分發揮設備優勢，挖掘設備潛能，積極開發、引進新技術、新項目，提高設備利用率;要探索開展專業技術骨干評選活動，帶動學科發展。兒科、骨科、心內科、神經內科要分別按照市級特色專科和重點學科的標準和要求，積極準備，力爭通過評審。

　　四是加強服務創新，提升優質服務新水平。要不斷深化“三好一滿意”和創先爭優活動，在立足“老縣醫院”品牌優勢，全力打造“鄉親信賴、百姓放心”醫院品牌上狠下功夫。一要通過采取預約診療服務等措施，不斷優化就診流程，強化窗口科室管理，大力營造來院熱心接、在院傾心治、出院真心送的良好局面。二要繼續深化“創建優質護理服務示范病房”活動，推行責任制整體護理工作模式，明確臨床護理內涵及工作規范，對患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務，對存在的問題與缺陷要制定改進措施，加強追蹤和成效評價，保證護理服務持續改進。三要以迎接“二甲”評審為契機，全面優化就診環境，為患者提供更加溫馨的服務。四要深入開展醫德醫風教育，堅決杜絕“門難進、臉難看”和“生、冷、硬、頂、推”，甚至“要紅包、收回扣”的現象。要利用意見箱、公開舉報投訴電話、聘請社會監督員等方式，充分聽取群眾意見，不斷改進服務模式。要完善獎懲機制，對好人好事，大張旗鼓地予以表揚，對損害患者利益的行為，按照醫院相關規章制度嚴肅處理。

　　五是加強精神文明建設，煥發職工團結奮進的新風貌。一是要切實加強領導班子建設，不斷增強干部隊伍的活力。二是要全面加強醫院文化建設，構建職工自我激勵、自我約束的新機制，調動職工積極性和創造性。三是行政后勤職工要全面樹立為一線服務、為患者服務的思想，創新后勤保障管理機制、增強協調服務能力、拓展增收節支途徑、引導各科室自覺強化內部管理，增強科室工作活力。四是要采取多種形式，加大醫院優勢學科、優勢項目、優勢人才、優勢技術的宣傳力度，擴大醫院優秀度。五是對職工要努力做到政治上關心、工作上支持、學習上鼓勵、生活上照顧，積極協調、爭取政策、認真研究、努力解決職工關心的熱點難點問題。六是要積極參加各級各部門舉辦的各項文化活動、辦好院內首屆職工攝影展，活躍職工文化生活，全面開創團結和諧、充滿活力的大好局面。