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鶴崗市人民醫(yī)院

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秋季腹瀉用藥有講究

時(shí)間:2012-11-09 14:42來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  正值腹瀉的高發(fā)季節(jié),隨著天氣的轉(zhuǎn)冷,夏天常見(jiàn)的細(xì)菌性腹瀉逐漸減少,而因感染輪狀病毒引起的感染性腹瀉明顯增多。秋季腹瀉如何用藥?記者采訪了醫(yī)院消化科宋瑛主任醫(yī)師。

  止瀉藥主要分為抗生素、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,以及腸黏膜保護(hù)劑三種。秋天,很多人出現(xiàn)腹瀉往往會(huì)服用抗生素,其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的。因?yàn)榍锛靖篂a多是由輪狀病毒引發(fā),而非細(xì)菌,此時(shí)使用抗生素,不僅無(wú)效,其副作用還會(huì)傷害腸胃。

  遇到秋季腹瀉可以使用腸黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散(思密達(dá)),它具有強(qiáng)力的吸附作用,能把腸道里的病毒、病菌以及它們產(chǎn)生的毒素帶出體外。

  蒙脫石散對(duì)消化道黏膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力,并能維持6小時(shí)之久,通過(guò)與黏膜糖蛋白的相互作用提高黏膜屏障的防御功能,繼而維持消化道的正常生理功能,同時(shí)還能降低結(jié)腸過(guò)分敏感性。

  蒙脫石散還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是安全性很好,它不進(jìn)入血液循環(huán),不影響肝、腎、中樞神經(jīng)以及心血管的功能,對(duì)嬰幼兒、老年人、孕婦及肝腎功能不全者比較安全。

  但需要特別提醒的是,蒙脫石散具有很強(qiáng)的吸附能力,如果把其他藥物與蒙脫石散一起吃,它會(huì)一起“清除”,從而影響其他藥物的藥效發(fā)揮。因此,在服用蒙脫石散時(shí),如必須服用其他藥物,應(yīng)與其間隔一段時(shí)間建議在服用蒙脫石散之前1小時(shí)或者之后兩小時(shí)再服用其他藥物。

  對(duì)于不同的病癥,服用蒙脫石散有微小的差別,如急性腹瀉時(shí)應(yīng)立即服用;胃炎、結(jié)腸炎病人飯前服用;食管炎病人則應(yīng)飯后服用,同時(shí)注意首劑加量。有極少數(shù)患者服藥后會(huì)便秘,一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,可減少劑量繼續(xù)服用或者停用。

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