邵武市立醫院地處市內李綱東路10號,繁華的市區中心,交通十分便利,是三級乙等綜合性醫院、國際緊急救援中心網絡醫院、福建醫科大學、福建中醫藥... [ 詳細 ]
神經外科成功切除一特長椎管腫瘤
時間:2012-11-13 14:10來源:求醫網
近日,立醫院神經外科成功為一罕見的特長椎管內腫瘤患者實施手術治療,將患者體內的第七頸椎到第3胸椎約6厘米多長的椎管內腫瘤成功切除,于10月23日順利康復出院。
患者人,年齡21歲,女性,3年前出現右下肢一被絆倒,右下肢肌肉有陣發性抽動,癥狀逐漸有加重,今年4月,患者行走時感覺右下肢抬腿困難,于8月份就診于我院,右下肢則表現更差,已經無力站立和行走,經磁共振檢查發現:C7-T3椎管內髓外腫瘤,脊髓被擠壓成如蠶翼薄的扁扁一層,病人癥狀也明顯加重了。
醫療專家告訴她,元兇就是椎管的中腫瘤嚴重受壓迫脊髓,如果再不及時解除,繼續發展下去,病人很可能變得大小便失禁、截癱,甚至會危及生命,但要切除患者的椎管中這么長的腫瘤并非易事,手術難度極大,風險高。專家分析,由于頸椎位置特殊,緊鄰生命中樞,稍有不慎就可能導致患者呼吸困難、窒息,癱瘓甚至死亡。問題不僅于此,即使切除腫瘤,專家還要面臨一大難題:由于頸椎運動幅度大,按照常規手術,切除腫瘤時**拿掉頸7到胸3的棘突和4個椎板,這樣術后頸椎的穩定性難以保證。
據經驗,切除這么長椎管棘突和椎板,80%以上的病人會出現脊柱移位、脊髓穩定性差等。因此對于橫跨整個頸部的手術,如何對頸椎進行固定,**限度地保存頸椎的運動功能,是擺在專家面臨的又一大難題。
針對種種難題,在神經外科肖銀生主任醫師親自組織饒朝暉副主任醫師、李益萍主治醫師、楊小華主治醫師、林華勝住院醫師等人進行術前討論、仔細研究手術前要做的各種準備,手術中要注意的方方面面,手術后的治療護理等等內容。最終制定出周密的手術方案:即將腫瘤全切后,再將切除的棘突和椎板復位,用鈦釘,鈦鏈內固定。9月13日按照既定方案,主任醫師肖銀生帶領著神經外科專業組成功為患者實施了手術治療,術中將長6cm,寬2.5cm,高1.5cm大小的腫瘤全部切除,并將棘突和椎板復位,穩固頸椎。術后患者右下肢乏力癥狀消失,活動自如。可以說,該項技術達到省級醫院水平,在脊椎腫瘤手術中已處優秀水平。
患者于10月23日上午辦理了出院手續,在外二科病房的走廊出現了感人的一幕,患者和父母一同走向一行查房醫師激動地說:“肖主任,謝謝您!您是我的救命恩人!”