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中西醫結合治療復發性口瘡的臨床觀察
時間:2012-11-13 15:19來源:求醫網
摘要:目的觀察中西醫結合治療復發性口瘡的臨床療效。
方法:將180例患者隨機分為治療組92例和對照組88例,兩組同時服用西藥滅滴靈、左旋咪唑,以洗必泰含漱,治療組加服中藥口瘡平湯治療。
結果:治療組總有效治療率95.7%,對照組74%,兩組總有效率比較,有明顯差異(P<0.05),
結論:中西醫結合治療復發性口瘡有較好的療效,中藥口瘡平湯有一定的臨床應用價值。
關鍵詞:復發性口瘡 中西醫結合治療法
近年來,我們以自擬中藥方“口瘡平”辯證加減,結合西藥抗菌消炎等治療復發性口瘡取得較好療效。現報道如下:
1.臨床資料
1.1一般資料 本文選自門診治療180例病例,隨機分為治療組(中西醫結合和對照組(西藥)。其中:治療組92例,男32例、女60例;年齡12-68歲,平均年齡27歲;臨床分型 輕型口瘡組54例,重型口瘡組20例,皰疹型口瘡18例。對照組88例,男27例、女61例;年齡13-65歲,平均年齡26.5歲;臨床分型 輕型口瘡52例,重型口瘡20例,皰疹口瘡16例。
1.2診斷標準 所收集病例均符合《口腔內科學》復發性口瘡以及《臨床疾病診斷依據**好轉標準》的診斷標準。
2.治療方法
2.1兩組病人均以西醫對癥治療,口服甲硝唑0.4g ,每日3次,含漱0.2%洗必泰液,每日4次,對病情較重或久不愈合的潰瘍加服左旋咪唑50mg,每日3次,連服一周。輕型口瘡7天為一療程;重型和皰疹樣口瘡14天為一療程。治療組在對照組西藥治療的基礎上,加服中藥口瘡平方,其藥物組成:黃連8g、生地黃15g、木通6g、甘草8g、淡竹葉15g、生石膏50g、山梔子10g、滑石20g、藿香梗10g、車前子15g、每日一劑,水煎2次,各取汁150ml,混合分2次服。加減法:癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面鮮紅、灼熱疼痛,周圍粘膜鮮紅微腫,表復黃白色分泌物,心煩失眠,口渴口臭多飲,夜寐不安,尿黃短,便干結、舌紅苔黃、脈滑數者,證屬心脾積熱,加玄參、大黃、蓮子芯;若肝腎陰虛火旺,癥見:口瘡反復發作,色紅,大小不等,灼熱疼痛,口燥,咽干,失眠多夢,心煩心悸,腰膝酸軟,手足心熱,舌紅少苔或有裂紋,脈細數,加麥冬、玉竹、知母;脾腎陰虛浮火上炎,癥見口舌生瘡久不愈合,色淡而不紅,瘡大而深,表面灰白,伴四肢不溫,神疲氣短,腹痛喜暖,喜按,大便清稀或浣谷不化,納呆乏力,舌淡有齒痕,苔白脈虛大無力,加黨參、白術、干姜、肉桂,去黃連、石膏、山梔。外用錫類散或冰硼散涂敷瘡面。
3.結果
3.1療效判定:**:臨床癥狀消失,潰瘍瘡面修復愈合。
顯效:臨床癥狀消失,潰瘍瘡面大部分愈合;
有效:臨床癥狀減輕,潰瘍瘡面縮小,凹面趨平;
無效:臨床癥狀如前或反復,潰瘍瘡面基本無變化。