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乙肝病毒攜帶者要個健康寶寶不難--(珠江商報)
時間:2012-11-15 16:10來源:求醫網
本報訊 記者鄭校華報道:日前,在第十四屆國際病毒性肝炎和肝病大會新聞發布會上,國內工程院院士、北大醫學部教授莊輝介紹,目前,乙肝病毒攜帶者數量已由9.75%降至7.18%,屬于中度流行區,這是一個令人欣慰的消息。但是,很多80后在高度流行區感染了乙肝病毒成為乙肝病毒攜帶者,現在他們進入了婚育期,針對大家關心的乙肝病毒怎樣才不會傳給寶寶的問題,記者采訪了婦幼保健院產科關海蘭醫生。
孕前:科學檢測確定是否受孕
“是乙肝高發區,在臨床我們也接觸不少產婦是乙肝病毒攜帶者,絕大多數乙肝病毒攜帶者在肝功能穩定、孕前檢查HBV-DNA血液中乙肝病毒DNA含量低、病毒不復制的情況下可以結婚、懷孕。”關醫生的一番話,無疑給乙肝病毒攜帶者吃了顆定心丸。但如果乙肝病毒攜帶者的乙肝病毒正處于活動階段,檢查肝功異常,應該先接受正規的治療,待病毒復制能力降低時再懷孕,這樣對于母子均有利。如果這個時期懷孕反而容易導致病情加重,危及孕婦生命。另外,對于胎兒的發育生長也不利。
孕期:預防病毒宮內感染
說到孕期的注意事項,“孕期沒有什么特別需要做的,但千萬不能再服用抗病毒藥物”。關醫生介紹說,首先,乙肝患者一旦發現已經懷孕,應該終止使用各種具有肝毒性的藥物,不要輕信廣告藥。其次,如果是乙肝“大三陽”的孕婦,乙肝病毒復制能力強的情況下,懷孕12周以后,在懷孕的第7、8、9月,分別注射1支高效乙肝免疫球蛋白,以預防乙肝病毒的宮內感染,使新生兒健康出生。關醫生表示,一般宮內傳染的風險在8%左右,遏制乙肝病毒復制的針在專業醫生指導下注射是安全、有效的,不用太擔心。
產后:系列措施阻斷病毒傳播
度過了艱辛的十月懷胎,迎來了寶寶的呱呱落地。據關醫生介紹,常規做法是HBV- DNA陽性母親的孩子在分娩的24小時以內注射乙肝免疫球蛋白,這種做法非常有效,能有效阻斷90%的乙肝病毒復制,一個月之后再加強一針,乙肝疫苗照樣接種。同時,助產士要將血水、羊水盡快沖洗干凈,縮短幼兒與這些液體的接觸時間。DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。關醫生認為,抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。說到母乳喂養,關醫生建議,如果是乙肝“大三陽”的孕婦常規不要喂養,一般乙肝病毒DNA含量低的可以喂養,通過泌乳化驗,可以減少傳染幾率。最后,關醫生強調,在目前的醫療技術條件下,在專業醫生的指導下,乙肝病毒攜帶者要個健康寶寶不是難事。