一.什么是腸道傳染病

　　腸道是指大腸和小腸，是人體消化道的一部分。我們日常的飲用水及食物，如果被病原體所污染，那么這些被污染的水和食物，經過口腔進入腸道，這些病原體在腸道內繁殖且散發毒素，破壞腸粘膜組織，引起腸道功能紊亂和損害，嚴重影響身體健康，人體一旦被傳染，患者由糞便中排出病原體，病原體將再次污染他人，這樣的傳染病就是腸道傳染病。

　　腸道傳染病包括細菌引起的細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂、副霍亂以及食物中毒等;阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾;相關病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰質炎(小兒麻痹)等。

　　二.腸道傳染病共同的臨床表現

　　大多數腸道傳染病發病會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有發熱、頭痛、肢體疼痛、全身中毒癥狀，若治療不及時，可引起嚴重的并發癥，甚至導致死亡。

　　三.腸道傳染病的傳播途徑

　　經水傳播 病人或病原攜帶者的糞便、嘔吐物排入水源，洗滌被病原體污染的衣褲、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起腸道傳染病的爆發流行。霍亂、傷寒、菌痢被稱為三大水媒病。

　　經食物傳播 在食品的生產、加工、運輸、貯存和銷售的過程存在被病原體污染的危險。食品中的病原體可來自存放容器、進餐用具、手的接觸、施用糞肥及被昆蟲污染等。

　　接觸傳播 通過握手，使用或接觸衣物、文具、門把手、錢幣等都有可能造成病原體的傳播和擴散。

　　昆蟲傳播 蒼蠅、蟑螂等都能起機械搬運病原體的作用，有些病原體還能在昆蟲的腸管里存活一段時間，甚至繁殖。到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲也是造成腸道傳染病擴散的重要原因。

　　四.主要的腸道傳染病

　　霍亂 是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。臨床以吐瀉大量米湯樣排泄物、嚴重失水、肌肉痙攣及尿閉為特征，多因休克、尿毒癥及酸中毒死亡。

　　傷寒 是由傷寒桿菌引起的。患者開始感覺疲倦、無力，不思飲食，常有肚脹，腹瀉或便秘等癥狀，接著就發高燒，約二周左右才逐漸退燒。發病的第二周，病人身上還會出現一些淡紅色疹子，脾臟會腫大。病重者還可能有神志不清煩燥不安，說胡話等癥狀，后期還可能發生腸出血或腸穿孔。

　　細菌性痢疾 由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，以結腸化膿性炎癥為主要病變，并以全身中毒癥狀，腹痛、腹瀉、膿血便以及里急后重等為主要臨床表現。嚴重者可驚厥、昏迷、休克。全年發病，以夏、秋兩季最多見。

　　肝炎 是由肝炎病毒引進的。病初起時，病人覺得渾身無力，厭食，特別不愿吃油膩的東西，常感惡心、腹瀉，右上腹痛，有的患者還出現發燒，眼球發黃，小便也黃得似濃茶，若眼球皮膚發黃的叫"黃膽型肝炎"，如皮膚、眼球不發黃，為"無黃膽型肝炎"。

　　脊髓灰質炎 又叫小兒麻痹癥，半歲至5歲的小孩容易得病。癥狀多為發病很急，突然發燒，精神不好，很象感冒，燒三、四天后自動退燒，但過一至五天又發燒，第二次發燒兩、三天后可能發生腿或胳臂不能動的現象，完全癱軟無力，所以叫"小兒麻痹癥"。

　　腸出血性大腸桿菌 O157：H7 感染性腹瀉O157：H7大腸桿菌感染是一種食源性疾病，病人和無癥狀攜帶者均可成為傳染源， 人群對病原體普遍易感，感染后可獲得一定程度的特異性免疫力。

　　O157：H7大腸桿菌感染可表現為無癥狀感染、輕度腹瀉、出血性腸炎(HC)、溶血性中毒綜合征(HUS)、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)其中以出血性腸炎最常見。典型的出血性腸炎的臨床表現為腹部劇烈疼痛，先期水樣便，1~2天后出現類似下消化道出血的鮮血樣便或血便相混，低燒或不發燒，潛伏期為3~4天，可長達8天，短至1天。部分病人可出現急性腎功能衰竭，死亡率較高。

　　細菌性食物中毒 凡進食被細菌及其毒素污染的食物，引起的急性中毒性胃腸炎和其他癥狀，稱細菌性食物中毒。食物中毒多發生在夏秋季。可暴發、易集體發病。以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要表現，嚴重可失水和致中毒癥。

　　五.如何預防腸道傳染病

　　夏季，由于氣溫高、濕度大，特別利于病菌的繁殖，食物易受污染，再加上夏季人體消耗大，免疫力也相對較弱，因此，夏季是細菌性腸道傳染病的高發季節。腸道傳染病發病突然，癥狀嚴重，傳染性很強，給人們的健康和生活造成很大的威脅。因此，把好病從口入關，養成良好的衛生習慣，努力做好預防工作是關鍵。

　　1、 積極開展愛國衛生運動，加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理，發動群眾開展除四害運動。

　　2、 講究個人衛生，養成飯前便后洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。

　　3、食堂和家庭采購食品要嚴格把好質量關，切不可為貪便宜而購買變質的禽、蛋、肉和水產品。

　　4、不喝生水，菜要燒熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里過夜，食用時應重新回鍋加熱。

　　5、購買易生蟲的蔬菜應注意鮮嫩無蟲眼，留意是否使用了農藥，摘去黃葉后應用水浸泡半小時以上，中間換水2～3次，然后再烹調。

　　6、貯存食品或加工食品時，都應該生熟分開。

　　7、較好不要去大排擋就餐和購買無證經營的盒飯，不要自辦大型聚餐活動。

　　8、發現食物有異樣或異味不可食用，也不可煮沸燒透后再食用。

　　9、對碗筷等餐具應經常煮沸消毒。

　　10、一旦發生腸道傳染病癥狀應及時就醫;家庭成員同時出現食物中毒現象，應在去醫院的同時及時向疾病預防控制中心報告。

　　概括起來，預防腸道傳染病有一個九字真經：吃熟食、喝開水、勤洗手。

　　六.什么是霍亂

　　霍亂是經口感染的腸道傳染病，可經水、食物、生活接觸和蒼蠅傳播，經水傳播是最主要的傳播途徑。人群普遍易感。

　　病人和健康的帶菌者是傳染源。病后帶菌可達1年以上。

　　臨床表現主要有劇烈腹瀉、嘔吐、神態不安、表情淡漠、聲音嘶啞、頭昏、血壓下降，嚴重者可引起脫水死亡。人感染霍亂后，潛伏期通常為1~2天。大多數病例起病急，多為劇烈腹瀉開始，然后嘔吐，少數先吐后瀉，大多數無腹痛，少數有腹部隱痛或腹部飽脹感。每天腹瀉數次至十多次或更多，少數甚至大便失禁，無法計數。

　　霍亂的發病季節一般在5~11月，流行高峰為7~10月。但隨著氣候的變暖，4月上旬甚至3月中下旬也會出現病例。

　　霍亂病人與疑似病人需要隔離治療，密切接觸都也要采樣并隔離，進行醫學觀察。病人的吐瀉物、生活用水、衣物、飲食用具等都要嚴格消毒。病人家庭的家具、地面、墻壁、污染的生活用具、廁所及周圍環境也要消毒。