近幾年由于糖尿病患者的血糖長期不穩定，或者沒有找到適合自己的治療方法，是很多患者患上糖尿病足并走上截肢的悲劇。那么糖尿病足患者到底能不能避免截肢?應如何避免截肢的發生呢?

　　對癥治療

　　在治療壞疽的同時，應采取積極糾酮、糾酸、糾正電解質紊亂;抗心衰及抗肺部感染治療;糖尿病肢端壞疽患者由于大面積組織壞死，造成貧血、低蛋白頻發，要及時補充人血白蛋白、血漿、懸浮紅細胞等，支持療法及對癥治療方法可以改善患者全身狀況，為壞疽治療奠定基礎。

　　抗感染

　　糖尿病足壞疽急性感染期臨床感染表現為紅、腫、溫度升高、痛、功能障礙。在糖尿病足壞疽急性感染期，強力抗感染是阻止病情發展的關鍵措施。理想的抗生素應具有高度抗病原菌的活性，在感染部位能達到有效濃度，毒副作用小且不易導致耐藥菌株的出現。

　　營養神經

　　感覺神經和自主神經病變在糖尿病足發生和發展中起著重要作用。因此，臨床上在控制血糖的同時，應積極治療糖尿病神經病變。在改善循環的同時，可以使用輔酶型維生素B12(如甲鈷銨)和抗氧化劑(如a-硫辛酸)等。

　　改善微循環

　　針對糖尿病足肢端缺血、微循環障礙的病理改變，重新恢復足部循環是貫穿糖尿病足治療全過程的重要一環。重新恢復足部循環的方法，從內科醫師角度可以給予微循環改善劑和血管擴張劑改善循環和高壓氧治療等。

　　血糖控制

　　對于重癥壞疽或重度感染是要停用口服降糖藥，接受胰島素治療。同時注意糖尿病足壞疽急性感染期存在胰島素抵抗，胰島素用量較大，感染控制后胰島素要盡快逐漸減量，避免低血糖發生。

　　治療局部壞疽

　　①對于糖尿病肢端壞疽患者(濕性、混合性和干性合并感染的)，采用“一消、二減、三清除”的方法：首先消炎，使局部的紅腫消退、局限;然后在局部波動處，張力**、低位處切開減壓、減張;再清除隔膜，充分引流膿液，同時分次清除壞死的組織。②延期切除縫合，于感染完全控制，肉芽組織紅潤后進行，包括傷口的再次清創和進一步骨切除，然后閉合傷口。③在清創的基礎上，局部濕敷硫酸阿托品促進肉芽組織生長、紅潤、豐滿，為上皮組織生長和植皮創造良好基礎。④擇期行部分前足骨切除術。