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解放軍第309醫院婦產科診療中心

  • 【類型】民營
  • 【網址】http://www.309fck.com/
  • 【地址】北京市海淀區黑山扈甲17號

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陰道出血的幾種情況

時間:2012-03-28 13:31來源:求醫網

 陰道出血首先要排除女方生殖道的問題,常見的陰道息肉、宮頸息肉、宮頸疾病、子宮肌瘤等,因陰莖的磨擦沖擊,致使息肉或潰爛部位破潰出血;如果經常發生房事后出血,還要警惕宮頸癌、子宮內膜癌等。

  除了正常月經期的陰道出血,其他時期的陰道出血基本上都是異常的,因此我們要及時發現異常的陰道出血現象,并要找出與什么疾病相關。異常的陰道出血的原因有很多,下面來看看陰道出血的臨床表現:

  1、有周期規律的陰道出血

  (1)經前或經后點滴出血:月經來潮前來潮后數日持續少量陰道流血,常淋漓不盡。可見于排卵性月經失調或放置宮內節育器的副反應。子宮內膜異位癥也可出現類似情況。

  (2)月經期間陰道出血:發生在兩次月經來潮的中期,常歷時3~4日,一般出血量少于月經血量,偶可伴下腹部疼痛或不適。此類出血是由月經期間卵泡破裂,雌激素水平暫時下降所致,又稱排卵期出血。

  (3)經量增多:主要表現為月經周期正常,但經量多或經期延長。此型流血多與子宮肌瘤、子宮腺肌病或放置宮內節育器有關。

  2、無周期規律的陰道出血

  (1)外傷后陰道出血:常見于發生騎跨傷后,流血量可多可少,伴外陰部疼痛。

  (2)停經后陰道流血:若患者為育齡婦女,伴有或不伴有下腹部疼痛、惡心等癥狀,首先考慮與妊娠相關的疾病,如流產、異位妊娠或滋養細胞疾病等;若患者為青春期無性生活史女性或圍絕經期婦女,且伴有其他癥狀,應考慮無排卵性功能失調性子宮出血。對于后者應先排除生殖道惡性腫瘤。

  (3)絕經后陰道出血:一般流血量少,可持續不盡或反復流血。偶可伴下腹部疼痛。首先應考慮子宮內膜癌,也可見于老年性陰道炎或子宮內膜炎等。

  (4)接觸性出血:于性后或陰道檢查后立即出現的陰道流血,色鮮紅,量可多可少,常見于急性宮頸炎、早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。
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