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國內人民解放軍青島保障基地醫院胃腸治療中心

  • 【類型】民營
  • 【網址】http://www.sdchangwei.com
  • 【地址】青島市嶗山區梅嶺西路279號

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急性大量胃出血的治療

時間:2012-05-14 11:36來源:求醫網

青島保障基地醫院專家指出:胃出血作為一種常見的緊急病癥,平均的死亡率為10%。急性胃出血,尤其是急性大量胃出血發病時,血液急速流失,造成人體的大量失血,使心臟血量減少、血壓下降,各器官得氧、營養量減少,極容易引發全身器官衰竭而死亡,發病時必須近況送院治療,胃出血的治療主要從以下方面。

(1)補充血容量:酌量給予靜滴全血或新鮮冷凍血漿、代血漿及平衡鹽液等,有休克者應積極改善微循環。  

(2)冰鹽水洗胃:可使胃壁血管收縮,并使胃酸分泌減少,促進止血。方法是將胃管留置胃內,先將胃液抽盡,注入冰鹽水200~300毫升,然后抽出,反復沖洗3~4次,最后將去甲腎上腺素4毫克加入250毫升冰鹽水中,注入胃內,以進一步收縮血管。4小時后可重復1次。

(3)抗酸劑:每小時口服硫糖鋁0.75克或氫氧化鋁與氫氧化鎂混合劑,可中和胃酸,達到保護胃粘膜的作用。   

(4)外科手術治療:絕大多數患者經內科治療后就可止血,但仍有10%左右患者需手術治療,否則難以控制出血。手術多采用迷走神經切斷加胃次全切除術。

溫馨提示:急性胃出血后的飲食應注意開始應以進食流質、米湯較好。不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多。要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利于止血。濃茶、濃咖啡均應避免。出血停止后,可逐步增加食物的品種與數量。
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