肝硬化都有哪些臨床表現
時間:2012-05-14 14:02來源:求醫網
肝硬化都有哪些臨床表現?浙江肝病醫院--杭州同濟醫院專家介紹,肝硬化是各種慢性進行性肝病的后期或終末期表現。有早期肝病的患者癥狀不是非常明顯,如乏力、腹脹、厭食。有的患者到醫院檢查后方知已經到了肝硬化甚至是肝癌階段,提醒大家要定期去醫院復查、化驗。本病的起病及演進過程差異較大,但多數較緩慢,潛伏期可達數年之久。
肝硬化都有哪些臨床表現?癥狀如下:
1.皮膚變化:面色渤黑灰暗伴色素沉著,雖發生率不高(約20%),但頗有特征性,蜘蛛撼和肝拿也具有一定特征性,其發生與體內雌激素增多有關。但蜘蛛病和肝掌在正常人亦可發現。
2.肝臟情況:早期較大,晚期較小,質地多較硬。多伴有不同程度的脾腫大。
3.一般情況:消瘦、乏力及食欲減退等癥狀。
4.內分泌失調:高血糖,低血糖;甲狀腺疾病;男性性功能減退和女性化.后者表現為男子乳房發育等變化;女性患者有閉經、月經減少及無排卵周期發生率增高,不育癥及性欲減退常見。
5.出血傾向:凝血酶原和其他凝血因子多在肝臟中合成,當肝功能減退時影響其合成,同時又因脾功能亢進而引起血小板減少,故常常出現紫疲、鼻衄(鼻出血)、齒服及胃腸道出血等。
6.黃疸:肝細胞有進行性壞死,肝硬化時膽汁生成和分泌過程各個環節均可發生陳礙而引起膽汁淤積。
7.惡變:肝硬化基礎上發生惡變,發生肝癌。
8.肝性腦病:患者出現不同程度的意識障礙,是晚期肝硬化嚴重的表現。
9.門脈高壓的表現:患者有脾腫大并常伴脾功能亢進,常表現為貧血、白細胞和血小板減少;食管下段和胃底靜脈曲張等,可發生嘔血、黑便及休克等癥狀;腹水和胸水等。