咳嗽變異型哮喘因臨床表現不典型，常被誤診為急、慢性支氣管炎和慢性咽炎等疾病，因而大多用抗生素治療，使病情遷延，降低了患者的生活質量，增加了患者的經濟負擔。所以對咳嗽頑固不愈者，在排除其他器質性病變后，應考慮咳嗽變異型哮喘的可能。一旦確診，即應按哮喘治療原則施治。

　　咳嗽變異型哮喘又稱為過敏性咳嗽、隱匿型哮喘，以頑固性咳嗽為主要臨床癥狀，表現為刺激性干咳，多以夜間和清晨咳嗽為主，無發熱，也無特異性檢查手段。

　　確定咳嗽變異型哮喘可遵循如下標準：無明顯誘因持續性咳嗽達兩個月以上，運動、冷空氣刺激及上呼吸道感染會誘發其加重；組織胺或乙酰膽堿支氣管激發試驗陽性，或支氣管擴張試驗陽性；采用抗生素或止咳藥均無效，用支氣管解痙劑或皮質類固醇藥物有效；體格檢查無陽性體征，X線胸片正常或肺紋理增粗，肺通氣功能正常；五官科檢查未發現異常；既往無胃食管反流史。

　　確診為咳嗽變異型哮喘后，患者應立即停用抗生素，改為β2腎上腺素能受體興奮劑、茶堿類藥物、抗膽堿類藥物、糖皮質激素、肥大細胞膜穩定劑等聯合應用，其中吸入給藥的方式可使藥物直接作用于呼吸道黏膜及黏膜下受體，迅速發揮局部及整體的藥效，比口服或全身給藥見效快、用量少、療效高、副作用小。經上述藥物治療后，多數患者3天后咳嗽減輕，1周后咳嗽消失。

　　由于咳嗽變異型哮喘患者多因頑固性咳嗽誤診、誤治達兩個月以上，其主要原因是大多數基層單位醫生及患者對咳嗽變異型哮喘認識不足，誤診后反復大量使用抗生素，既可能造成了不必要的毒副作用，又貽誤了病情。因此，對長期咳嗽遷延不愈者，在排除其他器質性疾病的前提下，須考慮是否為咳嗽變異型哮喘。早期可試用支氣管擴張劑和抗過敏藥物，有條件者盡可能做肺功能測定，以明確診斷，及時采取正確的治療措施。