腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)是功能性胃腸道疾病的一種，也是臨床最常見的功能性腸病。它是包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變和大便性狀異常、黏液便等表現(xiàn)的，并排除可能引起以上病狀的器質(zhì)性疾病病因的臨床綜合征，持續(xù)存在、反復(fù)發(fā)作是其特征。 下面請(qǐng)長(zhǎng)春岳氏萬全堂醫(yī)院的專家介紹一下腸易激綜合征的癥狀。

　　1、腹痛或不適感 腹痛為一種主要癥狀，大約2/3 IBS患者主訴的癥狀之一是腹痛，多伴有排便異常并于排便后緩解，臨床提示癥狀主要源于結(jié)腸。腹痛或不適感可發(fā)生于腹部任何部位，呈局限性或彌漫性，但多位于左側(cè)腹部，以左下腹為多。IBS腹痛雖然程度各異，但不會(huì)進(jìn)行性加重。患者也常有反映結(jié)腸功能紊亂的其他癥狀(如腹脹氣、排便急迫感及排不凈感)。腹痛常可由進(jìn)餐而誘發(fā)，排便后可緩解。夜間睡眠中痛醒的情況極為罕見。伴有抑郁的患者常有凌晨早醒的情況，醒后可能會(huì)注意到腹痛而訴為痛醒，但詳細(xì)詢問覺醒與腹痛的關(guān)系則可明確其早醒并非腹痛所致。

　　2、排便習(xí)慣改變 排便異常一般包括次數(shù)異常和性狀異常，排便次數(shù)少于3次/周或多于每日3次，稀便、水樣便及干硬便均視為排便異常。

　　3、腹脹 腹部膨脹不適是各型IBS患者共同的主訴，一般在白天加重，夜間睡眠后減輕。腹圍一般并不增加。常伴有呃逆或胃腸氣體增多，部分患者的腹脹癥狀十分嚴(yán)重，以至于他們難以忍受而須松解褲帶予以緩解。

　　4、IBS的腸外表現(xiàn) IBS患者非結(jié)腸源性癥狀和胃腸外癥狀的出現(xiàn)率很高;近半數(shù)患者有胃灼熱、早飽、惡心、嘔吐等上胃腸道癥狀。并 且IBS癥狀可以和其他功能性胃腸病(如功能性消化不良)癥狀重疊，甚至表現(xiàn)為主要癥狀轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌δ苄晕改c病的表現(xiàn)。同樣，IBS患者還可有其他系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，例如頭痛、非心源性胸痛、功能性消化不良、腰背痛、排尿困難、慢性疲勞綜合征等，以致患者常常就診于其他臨床科室。

　　5、精神心理特征 IBS的癥狀與精神及心理因素密切相關(guān)。患者多伴有抑郁、焦慮、緊張、多疑、敵意等精神癥狀。IBS患者同精神科患者有類似的神經(jīng)質(zhì)，常常表現(xiàn)出高度的抑郁、焦慮和對(duì)軀體擔(dān)心。這些癥狀的程度比普通胃腸道疾病的患者要嚴(yán)重得多，常常達(dá)到可以診斷為精神性疾病的程度。他們報(bào)道和可能主觀感受的腹痛癥狀比其他類似的腸道疾患患者更多。

　　6、IBS癥狀出現(xiàn)或加重的誘因 IBS常由精神因素或遭遇應(yīng)激狀態(tài)誘發(fā)。部分患者尚有不同程度的心理精神異常表現(xiàn)，如抑郁、焦慮、緊張、多疑、敵意等。精神因素主要影響IBS患者癥狀發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度、總的健康狀況、對(duì)健康資源的利用以及臨床結(jié)局。此外，飲食不當(dāng)、勞累、全身或消化道感染、藥物使用不當(dāng)也可以誘使癥狀復(fù)發(fā)。