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頸部海綿狀血管瘤如何選擇治療方法呢
時間:2012-06-28 14:04來源:求醫網
頸部海綿狀血管瘤如何選擇治療方法呢?海綿狀血管瘤幾乎全身任何部位都可發生,以四肢、面頸部、軀干較常見,骨髓、肝、脾、胃腸和其他內臟亦可生長海綿狀血管瘤。海綿狀血管瘤根據其深度不同表現癥狀也不同,如位于皮下組織,表現高出皮膚隆起包塊,皮膚呈紫色,觸之柔軟,包塊如海綿或面團的感覺,界限不太清楚或與周圍皮下組織有明顯界限,壓之有壓縮感,包塊大小有時隨體位改變有變化,增大或縮小。位于深部肌肉組織的海綿狀血管瘤,表現局部腫脹,患肢粗,皮膚色澤正常,觸之無明顯包塊,局部軟組織有壓縮感。血管瘤患處有酸脹沉重感。有時累及神經受壓迫,有疼痛感,患處肌肉無力。海綿狀血管瘤無論是局限性的或是彌漫性的都不會自動消失。
關于海綿狀血管瘤治療,過去采用過硬化劑注射、放射治療,都不能治愈該病,
目前對海綿狀血管瘤采用激素治療和手術治療。手術切除適用于小海綿狀血管瘤,一般地說,大部分病變可以手術切除。但對范圍較大,位置較深,特別是累及肌肉組織和頸面部血管瘤,手術難以徹底切除。術中出血多,危險大,并發癥多,復發率高,使外科醫師感到十分棘手。手術要求爭取做一期全部切除,殘留的血管瘤組織具有誘發凝血機制紊亂,可以引起彌散性血管內凝血(DIC)。如果術前做血管造影,了解血管瘤的營養支,則在血管瘤兩端結扎供應血管,可減少術中出血,有利于血管瘤全部切除。由于手術治療遠期復發率太高,國際上許多專家反對采用手術。超聲微介導術為優選療法。
在上個世紀九十年代以前因缺乏有效的治療方法,放射治療,注射治療、手術治療、等等常作為血管瘤優選治療方法。但最新的研究表明,放射治療不能取得滿意的治療結果,放射性損傷年產生的萎縮性疤痕其遠期惡變率明顯上升,色素缺失,組織器官萎縮,局部畸形、功能障礙給患者造成的不利影響甚至超過了血管瘤本身對患者的影響,以致于眾專家們不得不對放射療法治療血管瘤進行重新評價,國際醫療機已經將此列為禁忌。范圍局限性毛細血管瘤可采用冷凍、激光治療。但愈后有顯性疤痕。
通過長期深入研究,湖北鄂州中醫血管瘤專科醫院血管瘤診療中心采用超聲微創介導技術治療血管瘤取得了良好的效果。該療法集電磁物理、超聲乳化、生物化學、納米材料學、現代電子等技術為一體,其治療原理是在血管瘤瘤體中產生生化等離子振蕩場,經生物化學場效應直接作用于瘤體細胞膜及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維,使血管壁乳化凝固收縮,瘤體迅速縮小,畸形血管關閉,是現代治療各種血管瘤的優選療法。