很多中老年人隨著年齡逐漸增大，前列腺也隨之增大，男性在35歲以后前列腺可有不同程度的增生。多在50歲以后出現臨床癥狀。因前列腺炎造成晚上多尿的原因，讓前列腺患者每天都不能睡一個踏實覺。睡一個安穩覺成了前列腺患者的一個心愿……

　　前列腺增生的治療不可推脫

　　原來。大概在半年多前，劉大叔就發現晚上老是要起夜上廁所，以前晚上偶爾也就起夜一次，可現在卻增加到了2、3次，有時候甚至更多。這無非給本來睡眠就不是很好的劉大叔雪上加霜，有時候甚至整夜都睡不了個安穩覺，晚上睡眠不好，白天的精神頭就不足了，做什么事都打不起精神來。晨練時，劉大叔向一同鍛煉的老友們閑聊，發現鄰里有很多上了年紀朋友都有這毛病，多數人以為是尿路感染就憑經驗在藥店買點消炎藥吃吃，但結果卻沒有順應自己的想象，起夜不但沒有減少，還有越吃越嚴重的苗頭。

　　劉大叔起初也是想自己先吃藥試試，但聽了這些老友的訴說，他動了去醫院的念頭，再加上最近又出現尿急尿不盡的癥狀，在孩子的勸導下，大叔來到了九江新世紀泌尿專科醫院檢查，經過九江新世紀泌尿專科醫院的男科醫生的問診及檢查，最后得出劉大叔患的是良性前列腺增生，并告訴劉大叔，在國內，60歲左右的男性將近50%都會有這個毛病，而且隨著年齡的增長，患病人數也在急劇上升。最后，醫生給劉大叔開了藥單，并叮囑他每天按時服藥，一個月后復查，這下，劉大叔心里可踏實多了。

　　什么是良性前列腺增生?

　　良性前列腺增生(BPH，benign prostatic hyperplasis)，俗稱前列腺肥大，它是增生的前列腺腺體壓迫尿道前列腺部或引起膀胱尿道口梗阻，出現尿頻、排尿困難，甚至尿液無法排除的病癥，是常見的老年男性多發病。據統計，60～69歲的老年人中重度良性前列腺增生的患病率可達50%～60%，而年齡范圍在70～80歲的老年人患病率則高達80%以上。

　　為什么會發生良性前列腺增生?

　　前列腺腺體增生開始于圍繞尿道的腺體，這部分腺體稱為移行帶，未增生之前體積僅占前列腺組織的5%。前列腺其余腺體由中央帶(占25%)和外周帶(占70%)組成。前列腺增生主要是前列腺尿道周圍移行帶的腺體、結締組織和平滑肌的增生，增生組織呈多發結節，并逐漸增大。增生的腺體將外周的腺體擠壓萎縮，形成前列腺外科包膜，與增生的腺體有明顯界限，在手術中容易分離。增生的前列腺腺體突向尿道，極易引起排尿困難。增生的腺體如果向膀胱內突出(中葉增生)，則極易造成膀胱出口堵塞;如果增生的腺體突向尿道部位，可使前列腺部位尿道伸長、彎曲、受壓變窄，這就是引起排尿困難的病理原因。

　　良性前列腺增生發生的具體機制尚不明確，可能是由于上皮和間質細胞的增殖和細胞凋亡的平衡性破壞引起。醫學界認為與前列腺增生相關的因素有：雄激素及其與雌激素的相互作用、前列腺間質-腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎癥細胞、神經遞質及遺傳因素等。目前，醫學專家們常把前列腺增生的原因大致分為內、外因素兩部分，并從中得出前列腺增生與年齡和睪丸功能有很大關系的結論。

　　1、內在因素使前列腺隨著年齡的變化而發生改變

　　有關前列腺增生發病機制的研究很多，但至今為止，前列腺增生的發病機制仍然不完全清楚。目前一致公認，年齡和睪丸功能是前列腺增生發病的兩個重要因素，而且，二者缺一不可。隨著年齡逐漸增大，前列腺也隨之增大，男性在35歲以后前列腺可有不同程度的增生，多在50歲以后出現臨床癥狀。

　　年齡與前列腺增生發病情況密切相關。男性的前列腺隨著年齡的增長而增重、增大。青春期后30歲前增長較快，平均增長速度為1.6克/年，而30～70歲前列腺生長速度緩慢，約0.4克/年。成年男性的前列腺形態呈栗子狀，重約20克左右，它是男性體內器官中惟一終身生長的器官。前列腺增生從病理學角度來講，大概在25～30歲就已經開始，一般10年后出現組織學的相關變化。這種隨年齡變化的組織結構變化，可能是發生前列腺增生的組織學病因。

　　2、激素、環境因素與前列腺增生關系密切

　　外在因素是指前列腺組織以外來源的影響因素，這些因素與前列腺生長發育、是否發生前列腺增生均有聯系。

　　睪丸的功能與前列腺增生關系密切。前列腺的正常生長和發育有賴于雄激素，如果在青春期前就切除睪丸，前列腺終身不會發育，老年后也不會發生前列腺增生。前列腺增生的患者，在切除睪丸后，增生的前列腺上皮細胞會發生凋亡，腺體出現萎縮。

　　睪丸產生最原始一種叫睪酮的化學物質，這種物質在體內經過一種叫5α-還原酶的作用下形成雙氫睪酮，雙氫睪酮是雄激素的主要活性形式。雙氫睪酮可以直接作用于前列腺組織，使前列腺組織增生并且使之纖維化，這種作用使增生的前列腺組織就像生長在人體內的一個良性腫瘤。如果在生長的過程中逐漸出現排尿不暢的癥狀，就是由于前列腺組織過度增生使患者患上了前列腺增生癥。

　　前列腺與其他激素的關系也十分密切。雌性激素擁有對抗雄性激素的作用。曾經有人做過動物實驗證明，雌激素可以刺激大腦的垂體，使垂體釋放催乳素，催乳素可以直接作用于前列腺組織，使之發生增生。胰島素可以調節血糖，它對前列腺也起著一定的調控作用，嚴重糖尿病對副生殖器官可有著去睪作用。

　　有一些遺傳因素可以影響前列腺的生長。有些人由于體內缺乏5α-還原酶，他們的前列腺發育不良，很少患有良性前列腺增生。

　　良性前列腺增生發病的危險因素還有很多，重度吸煙患者(>1.5包/天)發生下尿路癥狀機會增多，這是因為煙草中的尼古丁可提高人的睪酮水平，增加了前列腺增生發生的危險性。而少量飲酒可以降低血清睪酮水平，減少睪酮的產生和增加睪酮的清除，但大量飲酒將增加前列腺增生的發生概率。有反復泌尿感染，糖尿病，性活動度強，氣候變化，勞累，肥胖，便秘，久坐等被認為是可能的危險因素。遇到這些情況時，很可能造成前列腺突然充血、水腫導致急性尿潴留，從而導致排尿困難、膀胱脹滿、下腹疼痛難忍等癥狀。

　　良性前列腺增生有哪些癥狀表現?

　　為了判斷良性前列腺增生是否嚴重，醫生通過直腸指檢，一般地把前列腺增生按增生大小分成三度，也有醫生用另一種方式形容前列腺增生程度：正常前列腺為栗子大，第一度肥大為鴿蛋大;第二度肥大為**大;第三度肥大為鵝蛋大。

　　良性前列腺增生的癥狀是隨著前列腺增生的發展而逐漸出現的。早期因膀胱功能性代償而癥狀不明顯，隨著病情加重而出現各種癥狀。臨床上主要表現為膀胱刺激癥狀和梗阻癥狀。膀胱刺激癥狀主要是由逼尿肌不穩定引起的，其癥狀有尿急、尿頻、夜尿增多和急迫性尿失禁等。梗阻癥狀有排尿躊躇、費力、排尿時間延長、尿線變細、尿流無力、間歇性排尿、尿滯留以及充盈性尿失禁等。

　　1、尿頻：尿頻是前列腺增生的早期信號，且逐漸加重，尤其是夜尿次數增多。一般來說，夜尿次數的多少往往與前列腺增生的程度成正比。原來不起夜的老人出現夜間1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的來臨，而從每夜2次發展至每夜4～5次甚至更多，說明了病變的發展和加重。

　　2、進行性排尿困難：主要表現為排尿起始緩慢、排尿斷續、射程短、尿線細小、終末滴瀝、排尿費力、分段排尿及排尿不盡等。

　　3、尿失禁：晚期前列腺增生患者膀胱殘余尿量不斷增加，當膀胱內體積存大量殘余尿時，由于膀胱過度充盈膨脹，膀胱內壓力增高至超過尿道阻力后尿液可隨時自行溢出，這就是充盈性尿失禁。

　　4、急性尿滯留：患者膀胱極度膨脹，下腹脹痛，尿意頻繁但不能排除尿液，輾轉不安、難以入眠。

　　5、血尿：前列腺增生組織表面常有靜脈血管擴張充血，破裂后可引起不同程度的無痛性肉眼血尿。出血量不等，多為間歇性，偶爾有大量出血，血塊充滿膀胱，須禁忌處理。

　　6：腎功能不全癥狀：晚期由于長期尿路梗阻而導致兩腎功能減退而出現慢性腎功能不全，表現為食欲不振、惡心、嘔吐及貧血等。

　　7、其他癥狀：由于長期排尿困難而導致腹壓增高，可引起或加重痔瘡、脫肛及疝氣等。

　　以上就是對前列腺增生的相關介紹，九江新世紀泌尿專科醫院專家希望男性朋友在了解以上內容后，結合自身的狀況，對之做出初步的判斷，以做到疾病早發現早治療。