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什么是亞急性甲狀腺炎中醫治療亞急性甲狀腺炎

時間: 2012-10-29 02:40   來源: 求醫網

  什么是亞急性甲狀腺炎 中醫治療亞急性甲狀腺炎

  亞急性肉芽腫性甲狀腺炎本病早在1940年,涉及的名稱有肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等。

  本病病因未明,一般認為與病毒感染有關,中醫認為與外感火熱之邪,內因情致不邃而致。臨床多見與中年女性,夏季為發病的高峰,起病時多有上呼吸道感染,病期可分為早期伴甲亢,中期伴甲減以及恢復期。其病急驟早期一般不超過2——4周,恢復期癥狀好轉,甲狀腺腫及結節漸消失,也可遺留小結節以后漫漫吸收,如及時治療,多可完全恢復,如不早期經過正規,少數病人會發展成為長期性甲減。宜早期采取中西醫結合正規治療。

  亞急性甲狀腺炎(肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎),多見于中年婦女。起病前患者常有上呼吸道感染。典型者整個病期可分為早期伴甲狀腺機能亢進癥,中期伴甲狀腺機能減退癥以及恢復期三期。

  最為特征性的表現為甲狀腺部位的疼痛和壓痛,常向頜下、耳后或頸部等處放射,咀嚼和吞咽時疼痛加重甲狀腺病變范圍不一,可先從一葉開始,以后擴大或轉移到另一葉,或始終限于一葉。病變腺體腫大,堅硬,壓痛顯著。可同時出現一過性的心悸,神經過敏等甲狀腺毒癥狀,伴發熱,一般不超過2周。本病可在數周自行緩解,但可復發。多數可完全恢復,出現長期性甲狀腺功能減退者很少見。

  中醫治療亞急性甲狀腺炎,TH磁藥免疫平衡療法,亞甲炎是一種病因不十分明確的非細菌性炎癥,對其治療傳統方法主要采用具有非特異性抗炎作用的糖皮質激素為主。如口服強的松或應用氫化考的松靜脈滴注,用藥后患者的發熱及甲狀腺腫痛能夠很快控制。但在激素減量過程中病情容易反跳加重,或甲狀腺腫疼從一側發展到另一側,導致病程延長。20%-30%的病人停藥后病情復發。長期使用激素還會出現其他副作用,如滿月臉、水牛背、骨質疏松等等,用藥期間還有誘發高血壓糖尿病結核病消化道潰瘍病的可能性。

  中藥在抗病毒方面具有一定的優勢,而亞甲炎的發生與病毒感染有一定的相關性,如許多患者發病前有感冒病史。專家組不用激素,采用中醫中藥治療亞甲炎,能有效緩解患者的甲狀腺腫大疼痛,恢復其被破壞的甲狀腺形態和功能,避免了激素治療的副作用,并能有效預防復發。特別是為病情遷延日久激素撤除困難的患者提供了新的希望。許多屬于在外地誤診和病久、病重的患者,治愈率達到98%以上。

  亞甲炎急性期,甲狀腺突然腫大疼痛,伴頭面部放射痛、發熱,運用中藥清熱解毒、散結止痛為主,對伴有高燒的患者同時配合抗病毒中藥靜點或退熱西藥對癥治療,一周左右患者的體溫大多能恢復正常,甲狀腺疼痛明顯好轉。由于甲狀腺濾泡被破壞,甲狀腺素大量進入血液循環,患者可以出現明顯的甲亢癥狀,如體重減輕,神經過敏、震顫、心悸、怕熱、多汗等,甲亢期約持續1~3個月。

  

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