患者張先生問:我本年28歲,是乙肝大三陽患者,肝功能正常,B超查看膽囊有小息肉,有時會有痛感,牙齦常常出血,膝關節遇冷常會有酸痛感,DNA定量為2、47×108。請問我應該怎樣正確的治療,日子中在飲食上應該留意些什么?別的,我立刻就要晉級做爸爸了,小寶寶出世后需求采納哪些防止措施?
西安北大肝病醫院肝病專家答:乙肝大三陽(乙肝五項135陽性)能夠分為緩慢肝炎以及乙肝病毒攜帶者,前者肝功能轉氨酶升高,后者不升高。緩慢肝炎當轉氨酶在200單位左右能夠抗病毒治療,使e抗原轉陰。乙肝病毒攜帶者現在暫不要治療,每三到六個月到專科醫院做肝功能和B超查看,假如有問題就需求服藥治療。因為B超查看膽囊有息肉痛苦,飲食上不要吃太多油膩食物,避免痛苦或許加上消炎利膽藥治療。別的要定時做B超,查看有沒有肝纖維化的體現。你小孩出世后要打針乙肝疫苗,打針結束后一個月要做兩對半查看,假如已經有外表抗體發作,那你和小寶寶觸摸就不會感染給他。
流行病學調查發現,當父親為乙肝“大三陽”患者時(乙肝五項135陽性),其子代感染乙肝病毒的幾率可達85%以上,即便其父為“小三陽”(乙肝五項145陽性),其子代的感染率仍有20%左右。乙肝父嬰傳播的發作率可能比母嬰傳播更高。
國內外研討表明,男性乙肝患者不只其精液中含有乙肝病毒,更重要的是精子中亦存有乙肝病毒,這種帶有乙肝病毒的精子與女性卵細胞結合后,乙肝病毒隨之在胚胎細胞內不斷仿制增殖,發作子代細胞的感染。近年來研討證明,父親如為乙肝病毒攜帶者,病毒的核酸會整合到精細胞里,從而使孩子感染。同時,曰常日子中的密切觸摸也可形成父嬰之間的乙肝傳播。
因而,對父親為HBsAg陽性的新生兒也應及時進行免疫防止:孩子出世后24小時內打針1支高效價乙肝免疫球蛋白,在滿月或出世后2個月和7個月時各接種一次乙肝基因疫苗也可按0、1、6月的次序單純接種乙肝基因疫苗。
防止父嬰傳播的最有用的辦法,是在婚前進行乙肝查看。不管男女任何一方患有乙肝,都應進行積極的治療,待病況安穩或治好無感染性時,方可成婚生子。