首頁 | 找醫院 | 找醫生 | 查疾病 | 在線咨詢 | 百科 | 資訊 | 電話咨詢 | 疾病庫 | 專家訪談 | 經驗分享

張永霞醫生個人網站

已通過求醫網 職業醫生資格認證
當前位置: 求醫網 > 張永霞大夫個人網站 > 支氣管病變之鑒別診斷

支氣管病變之鑒別診斷

時間: 2016-12-28 10:43   來源: 求醫網

  支氣管炎鑒別診斷

  (1)支氣管哮喘

  喘息型慢性支氣管炎應與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發作性哮喘為特征。發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解后可無癥狀,常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音為主要臨床表現,感染控制后癥狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區別,但哮喘并發慢支和(或)肺氣腫則難予區別。

  (2)支氣管擴張

  具有咳嗽、咳痰反復發作的特點,合并感染時有大量膿痰,或有反復和多、少不等的咯血史。肺部以濕口羅音為主,多位于一側且固定在下肺。可有杵狀指(趾)。X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發狀。支氣管造影或CT檢查可以鑒別。

  (3)肺結核

  肺結核患者多有結核中毒癥狀或局部癥狀(如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等) 。經X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷。

  (4)肺癌

  患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸煙史,發生刺激性咳嗽,常有反復發生或持續的血痰,或者慢性咳嗽性質發生改變。X線檢查可發現有塊狀陰影或結節狀陰影,或阻塞性肺炎,經抗生素治療,未能完全消散,應考慮肺癌的可能。查痰脫落細胞及經纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。

分享贏大獎: