老年糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發癥。因此,老年糖尿病腎病患者務必正確護理,要做到保護血管,控制血糖,控制血壓等幾項工作。
1、保護血管:糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細、脆、硬為特點,進行靜脈穿刺要動作輕柔,一針見血,選擇血管應遵循由小到大,由遠到近的原則,前臂的動、靜脈要盡量保護好,以留到血液透析用,這一關尤其重要。
2、控制血糖:老年糖尿病腎病的護理措施是根據醫囑良好控制血糖,因為高血糖被認為是引起腎臟病變的始因,嚴格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進展的作用,長期維持血糖正常,可使腎功能穩定。專家稱,血糖濃度與尿蛋白量有正相關性,需仔細觀察治療后的反應,如:血糖變化,糖化血清蛋白指數,尿糖以及尿酮體,腎功能的改變等。指導老年患者嚴格執行飲食計劃,盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。
3、控制血壓:糖尿病腎病患者出現高血壓,對其腎臟病變的進展有重要影響,同時嚴格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發展。老年糖尿病腎病的護理措施是應每日常規監控患者血壓,血壓 ≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征,認真觀察使用降壓藥患者血壓情況,隨時向醫生報告,以及時調整降壓藥的應用。