胰島素主要適用于1型糖尿病的治療,以及2型糖尿病經飲食療法、運動療法和口服降糖yao未能獲得良好效果的患者。胰島素的使用注意事項較多,除了要掌握好適應癥、嚴格控制用yao劑量、觀察給yao后反應和監測血糖之外,還要掌握好給yao時間。胰島素的類型不同,給yao時間有所不同,特別是與進餐的關系十分密切。如果沒有掌握好給yao與進餐的關系,就容易引起低血糖和一些不良反應。
1、速效胰島素宜在注射后5分鐘內進餐。研究表明,速效胰島素在給yao5~10分鐘內就可產生降低血糖效果,作用持續3~5個小時,在餐前5分鐘左右注射,可以獲得較好療效,減少低血糖的危險。
2、短效胰島素宜在進餐前30~60分鐘給yao。研究表明,短效胰島素一般在用yao30分鐘后達到血yao高峰濃度,作用持續3~6個小時。在餐前30~60分鐘給yao,可使餐后高血糖的危險度減至最小,低血糖反應發生率減至最低。
3、中效胰島素宜在餐前或飯后2個小時給yao。研究表明,中效胰島素在注射后2~4個小時起效,作用持續10個小時以上。每天一次注射,配合餐前給予短效胰島素,效果較好,可防止血糖波動和減少低血糖的發生。
4、長效胰島素固定在睡前給yao效果好。長效胰島素作用持續時間長達18~24小時,每天只需在同一時間內1次給yao就行。由于經過一個晚上和一個上午的時間,血yao濃度已有所下降,故宜在午餐及晚餐前給予速效或短效胰島素,以預防餐后高血糖。