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常見抽動癥需要做哪些確診檢查

時間: 2013-09-10 01:12   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  (家長疑問)無意中我發(fā)現(xiàn)我的孩子總是面部抽動,剛開始沒太注意,后來越來越嚴重,孩子說他也不想這樣,但是根本控制不住,孩子面部總是不由自主的抽動是怎么回事?是抽動癥嗎?

  專家講解抽動癥四大典型癥狀:

  短暫性抽動:短暫性抽動是最常見的兒童抽動癥癥狀表現(xiàn)形式,為簡單的運動抽動,**部位常為面部某肌群的交替抽動,如擠眼皺眉、撅嘴、齜牙、咬唇、擺頭、引頸、聳肩等。 慢性抽動:慢性抽動這種兒童抽動癥癥狀表現(xiàn)形式的一般特征可以有簡單運動性抽動和復雜的運動抽動,或僅僅出現(xiàn)發(fā)聲抽動,而且癥狀累及廣泛除面部、頸項、肩部肌群外,常累及上下肢、軀干,癥狀發(fā)生頻繁,并且持久,其界定標準是上述癥狀往往超過1年。

  發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動:這種兒童抽動癥的癥狀表現(xiàn)又被稱為抽動-穢語綜合征,表現(xiàn)常面部肌肉輕微抽動開始漸漸波及頸、肩上下肢軀干可形成多部位復雜抽動。

  并發(fā)癥:兒童抽動癥不單單只是上述癥狀表現(xiàn),還會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。臨床發(fā)現(xiàn),約有 50%~60%的抽動癥兒童伴有強迫癥狀,50%~60%合并出現(xiàn)多動癥狀,并可合并情緒不穩(wěn)定、易激惹破壞行為和攻擊行為以及學習困難等。 30%~44%的抽動癥兒童合并自傷行為、猥褻行為。

  1、反復出現(xiàn)多發(fā)性、無意義的顏面部、四肢及軀干抽動或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學習困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細數(shù);詢問患兒的腦外傷史、產(chǎn)史,是否有早產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)而致腦缺氧、缺血或窒息。

  2、檢查患兒背部是否有頸椎習慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點。

  3、運動持久試驗:查自我控制能力,患兒因為真陰不足,肝火上炎,內(nèi)熱過盛而致注意力不集中,自控能力差。

  4、翻手試驗:讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏。在反復盡量快速翻手時,出現(xiàn)動作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時不讓擺動肘部,則兩小指靠不攏,姿勢也更加笨拙。

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