(1)老年糖尿病多屬2型糖尿病，多數病情較輕，因此如單純飲食和運動治療達不到要求者，在選擇口服降糖藥時，避免優選作用強且作用持續時間長的降糖藥如格列本脲，格列美脲等，以避免低血糖。
(2)用藥時要特別注意老年人的肝、腎功能。
(3)對療程長的老年糖尿病患者已出現對口服降糖藥療效減低或已有明顯的合并癥者宜盡早改用胰島素。
(4)因老年人對低血糖耐受差，后果嚴重，對老年糖尿病患者無論是用口服降糖藥，或是用胰島素均應注意避免低血糖反應。血糖控制標準略寬于一般人，空腹血糖<140mg∕d1(7.8mmo1∕L),負荷后2小時血糖<200mg∕d1（11.1mmo1∕L）即可 。
(5)同時注意降壓和調脂治療。