平頂山市第二人民醫(yī)院始建于1979年,是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的大型現(xiàn)代化綜合性三級醫(yī)院。醫(yī)院占地... [ 詳細 ]
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我院利用介入技術成功搶救一腹主動脈瘤患者
時間:2012-10-27 12:57來源:求醫(yī)網(wǎng)
該患者李某,男性,今年80歲,20天前突然出現(xiàn)劇烈的腰痛、腹痛,因懷疑是心絞痛,所以他們就到我院心內科求治。心內科四病區(qū)主任張軍憑卵豐富的臨床經(jīng)驗,讓患者做了CT血管造影檢查,結果發(fā)現(xiàn)該患者的腹主動脈嚴重擴張(正常的腹主動脈約2厘米左右),形成了6×10厘米大的腎下型腹主動脈瘤,并且部分血管內膜已經(jīng)發(fā)生撕裂,隨時都有破裂大出血的生命危險。
病情確診后,張軍主任和曹坤利主任對患者的治療方案進行了精心的研究,最終確定了利用導管介入技術放置支架的辦法,解除血流對腹主動脈壁的壓力。但該手術對支架的大小及放置位置的精準度要求都比較高,加之患者有長期的慢支及肺氣腫病史,無法進行全麻下手術,給手術增加了風險。但是面對一個隨時都有危險的生命和家屬的迫切期待,他們選擇了義無反顧。經(jīng)過精心的準備,2月5日上午,他們?yōu)樵摶颊邔嵤┝司致橄聦Ч芙槿胫Ъ苤萌胧中g,整個手術歷時了1個多小時,共置入116厘米長的覆膜帶腿大支架及覆膜小支架各一個,經(jīng)過術后觀察治療,證明手術取得了成功。目前,該患者生命體征穩(wěn)定,腰痛、腹痛癥狀消失,已經(jīng)脫離了生命危險。
據(jù)張軍和曹坤利主任介紹,腹主動脈瘤好發(fā)于50歲以上的高血壓患者,由于腹主動脈壁粥樣硬化,動脈壁彈力纖維發(fā)生退變,加之高血壓動脈血流的持續(xù)沖擊,使腹主動脈逐漸擴張,內徑持續(xù)加大,管壁變薄,最終導致破裂大出血。腹主動脈瘤一旦破裂出血,患者的生命會無法救治。因此他們建議無論是50歲以上的高血壓患者,還是相關的專業(yè)醫(yī)務人員,都應該有進行腹主動脈血管超聲檢查的意識,以便及早發(fā)現(xiàn)病情,及早治療,避免生命危險的發(fā)生。