心慌、瘙癢、腹瀉、易激動(dòng)……這些看似風(fēng)馬牛不相及的癥狀，可能提示的是同一種疾病——甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”。

　　甲亢是甲狀腺功能過(guò)強(qiáng)的一種全身代謝紊亂型疾病，其典型表現(xiàn)有多食、消瘦、心慌、怕熱、多汗、興奮、激動(dòng)、頸部增粗、突眼等。不過(guò)，在起病時(shí)多隱匿而緩慢，患者的主觀感受或描述因人而異，常常與經(jīng)典癥狀有偏差，甚至誤導(dǎo)醫(yī)生，使得部分患者不能正確選擇應(yīng)該就診的專(zhuān)科，常從掛號(hào)開(kāi)始即走入誤區(qū)，因此，有必要做一番提醒——

　　●麻痹大意型：對(duì)自身健康認(rèn)識(shí)不足或重視不夠，也不清楚甲狀腺的具體位置、“甲亢”是怎么一回事，沒(méi)有意識(shí)到或者不情愿相信生病。誤認(rèn)為是休息不好、勞累或感冒等原因造成，也不知道該看哪個(gè)專(zhuān)科。

　　●心慌為主型：平素健康，**癥狀僅表現(xiàn)為心慌，心電圖檢查后常按“心動(dòng)過(guò)速”治療。服藥后心慌會(huì)暫時(shí)緩解，但這反而使患者放松了警惕，因?yàn)檫@僅僅是治標(biāo)而未治本。當(dāng)病情變化明顯或藥物不能控制時(shí)才會(huì)想到可能另有病因。因此有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)提早注意到甲狀腺問(wèn)題。

　　●皮膚瘙癢型：有些患者雖然心率快，但已逐漸習(xí)慣和耐受，不會(huì)主動(dòng)向醫(yī)生描述。反而說(shuō)全身皮膚瘙癢甚至奇癢，于是反復(fù)就診皮膚科。因有皮疹和搔抓痕跡，有時(shí)會(huì)被表象所迷惑，到頭來(lái)仍然是治標(biāo)不治本。

　　●消化異常型：甲亢會(huì)使腸蠕動(dòng)加快，于是大便次數(shù)增多，患者誤認(rèn)為是腹瀉，有些還合并肝功能損害甚至表現(xiàn)出黃疸，于是會(huì)就診消化科或傳染科。還有些伴有消瘦、食欲差，甚至被懷疑腫瘤疾病。

　　●行為改變型：情緒變化多樣，有的容易興奮、激動(dòng)、失眠、多夢(mèng)、緊張、急躁;有的相反，神情抑郁淡漠，使得病情更加不易被發(fā)現(xiàn)，多為老年性甲亢;有的因末梢神經(jīng)興奮而出現(xiàn)肌肉細(xì)顫，手腳“發(fā)抖”;有的全身乏力，行走困難，甚至不能站立，上廁所等需要卵助手扶或他人幫助，偶爾會(huì)突然摔倒，嚴(yán)重者四肢無(wú)力而臥床(肌肉麻痹)。因此，有些患者長(zhǎng)時(shí)間在腦和神經(jīng)系統(tǒng)方面尋找病因。

　　●其他情況：甲亢還會(huì)影響造血功能，常會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或血小板降低。有些表現(xiàn)為眼瞼、踝部水腫而就診腎內(nèi)科。有些女性被誤認(rèn)為更年期或亞健康狀態(tài)。還有些伴有性功能亢進(jìn)、骨質(zhì)疏松、脫發(fā)、口干、音調(diào)改變等。這些都為患者正確就診和醫(yī)生判斷帶來(lái)了困難。

　　患者規(guī)避誤區(qū)的益處是提高就診效率，有助于明確診斷和確定治療方案。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可以選擇傳統(tǒng)的外科手術(shù)或內(nèi)科藥物治療。此外，核醫(yī)學(xué)專(zhuān)科也可以作為適當(dāng)?shù)倪x擇之一，特別是病程長(zhǎng)、反復(fù)復(fù)發(fā)、頸部粗大、有并發(fā)癥或禁忌癥不能堅(jiān)持服藥者，更加適合核醫(yī)學(xué)的同位素治療。只要?jiǎng)┝窟x擇合適，其療效較藥物治療要好得多，而副作用亦不大，患者既不需要住院，總費(fèi)用又低，復(fù)發(fā)率也低。國(guó)外醫(yī)師和患者都傾向于將同位素作為“甲亢”治療的優(yōu)選方法。