二一五醫(yī)院始建于1974年,是咸陽市科室齊全、設備先進、設施完善,融醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復為一體的三級綜合醫(yī)院,是西安交大醫(yī)學院教學醫(yī)院,咸陽市公安法醫(yī)創(chuàng)傷醫(yī)院,咸陽市醫(yī)保、新農合定點醫(yī)院,國內人壽“直通車”定點醫(yī)院、咸陽市老年病醫(yī)院,西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院,咸陽市職業(yè)技術學..." />

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核工業(yè)215醫(yī)院

二一五醫(yī)院始建于1974年,是咸陽市科室齊全、設備先進、設施完善,融醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復為一體的三級綜合醫(yī)院,是西安交... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級乙等 / 綜合醫(yī)院
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吞咽困難莫把食道癌錯當是“熱氣”

時間:2012-10-30 10:36來源:求醫(yī)網(wǎng)

  近年來我國食管癌發(fā)病率較高,發(fā)病年齡多在40歲-70歲,男性多于女性,食管癌的發(fā)病率居高不下,全世界每年約有20萬人死于食管癌。這是什么原因導致的呢?對于食管癌患者的飲食應該注意什么?

  粵東地區(qū)食管癌高發(fā)

  食管癌的病因目前仍不十分清楚??赡芘c水源、環(huán)境以及不良飲食習慣(如嗜好腌制食品和煙酒)等因素有關。

  食管癌帶有明顯的地域特點,在我國河南、河北、福建、廣東是食管癌高發(fā)區(qū),尤其是汕頭、汕尾、潮州、梅州、揭陽、河源等粵東地區(qū)的發(fā)病人數(shù)占了全省的一半以上,可能與當?shù)鼐用衿秒缰剖澄?、喝功夫茶和熱粥等飲食習慣有關。

  (1) 過熱的茶、粥易損傷食管上皮組織,久之形成慢性炎癥或潰瘍,愈合后可形成食管瘢痕狹窄。長期食管炎易導致黏膜上皮細胞惡變而發(fā)展成食管癌。

  (2) 腌制食品如咸魚、咸肉、魚露、蝦醬、酸菜、火腿等,在腌制過程中常有霉菌污染。霉菌在體內能促使亞硝酸鹽和食物中二級胺含量增加,產生很強的致癌物質———亞硝酸胺類化合物。過量食用這類食物,會導致胃、腸、胰腺等消化道癌變的幾率升高。

  吞咽困難別以為是“熱氣”

  早期食管癌癥狀并不典型,患者常以為是“熱氣”或“咽炎”而忽視,當出現(xiàn)明顯吞咽困難和嘔吐,甚至消瘦和貧血等癥狀時才去就診,這時候往往已是晚期,延誤了較好治療時機。專家提醒,如有以下癥狀應引起重視———

  ① 咽下食物有哽噎感或停滯感:即在咽下食物時,食管內像有氣體阻擋一樣。哽噎、停滯的感覺還與情緒波動有關,一般可自行消失,但隔數(shù)日或數(shù)月可再次出現(xiàn)。

  ② 胸骨疼痛:咽下食物時胸骨后有輕微疼痛感,如燒灼、針刺或牽拉感,尤其是在咽下干燥、粗糙或有刺激性食物時有明顯疼痛,但進食流質、溫食時疼痛較輕,進食后疼痛減輕或消失。

  ③ 食管內異物感:吞咽時,食管內有不適感或異物感,病人常懷疑有異物存留粘附在食管壁上,咽之不下。

  及早確診及早治療

  如果吞咽困難超過1周以上,就應及時到胸外科或消化科就診,做鋇餐、胃鏡或螺旋CT、MR檢查,有條件時還可做超聲內鏡、縱隔鏡等相關檢查,有助于及早確診。

  目前,對于早、中期患者而言,手術是治療的主要手段。傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷大,術后會在胸部、腹部、頸部留下傷疤。近年來,對于早、中期食管癌患者采用全腔鏡或胸、腹腔鏡聯(lián)合頸部小切口的微創(chuàng)方法,進行“食管癌切除及縱隔淋巴結清掃”。由于創(chuàng)傷較小,患者恢復快,術后1周左右即可出院。

  早、中期食管癌的治療效果較好,5年生存率可達40%-50%,關鍵在于選擇正確的治療方法。

  **知多

  1、人的口腔、食管和胃黏膜的耐受溫度為50℃-60℃,為避免燙傷口腔、食管黏膜,減少食管炎、急性胃炎、食管癌的發(fā)生機會,要養(yǎng)成良好的飲食習慣,不要吃熱燙的食物。

  2、少吃或不吃咸酸菜、臘魚、臘肉等腌制、煙熏和霉變的食物。

  3、改良水質,減少飲水中亞硝酸鹽含量。

  4、補充富含高蛋白、維生素、硒與鋅等微量元素和礦物質的飲食,增強機體免疫力和抵抗力。

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