鼻咽癌是鼻咽部上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤，目前放射治療是鼻咽癌的主要治療方法 ，而CT在鼻咽癌的放療前檢查中已得到廣泛應(yīng)用。
    鼻咽癌常以頸部腫塊或腦神經(jīng)損害為**癥狀，主要癥狀有鼻阻塞、鼻衄、耳鳴、耳悶塞及聽力減退。
    鼻咽癌分為四型：局限型，表現(xiàn)為局限于鼻咽部；上行型表現(xiàn)為向上侵及顱底骨質(zhì)及腦神經(jīng)；下行型表現(xiàn)為頸部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；上下行型表現(xiàn)為顱底、腦神經(jīng)侵犯和頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(1)局限型，臨床癥狀不明顯，CT表現(xiàn)為一側(cè)咽隱窩消失、變平或小腫塊突入鼻咽腔，根據(jù)CT表現(xiàn)來診斷鼻咽癌比較困難，但CT表現(xiàn)能夠?yàn)楸茄淑R下取活組織提供準(zhǔn)確的定位，再根據(jù)病檢結(jié)果可確診；(2)上行型，臨床癥狀主要為耳鳴、聽力減退，CT表現(xiàn)為鼻咽腔腫塊及顱底骨質(zhì)破壞；(3)下行型，臨床癥狀主要表現(xiàn)為頸部包塊，CT表現(xiàn)為鼻咽腔腫塊，頸部淋巴結(jié)腫大；(4)上下行型，臨床癥狀為耳鳴，聽力減退，頸部包塊，CT表現(xiàn)為鼻咽腔腫塊，顱底骨質(zhì)破壞及頸部淋巴結(jié)腫大。
    鼻咽癌的診斷應(yīng)綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及鼻咽鏡檢查并活檢，以病理檢查結(jié)果來確診。在診斷鼻咽癌的過程中，應(yīng)與鼻咽部炎癥、增殖體肥大及鼻咽纖維血管瘤等疾病鑒別。
    總之，鼻咽部病變都應(yīng)盡早做CT檢查，以確定病變的位置，然后在鼻咽鏡下取活檢，再做病理檢查來確診。鼻咽癌在放療前都要做CT檢查，以確定放療的照射視野及制定放療計(jì)劃。